Что такое мейбомит глаза: причины и лечение

Воспаление края века, проявляющееся в виде повышенной секреции и воспаления мейбомиевых (сальных) желез носит название мейбомиевый блефарит. Эта форма патологии характеризуется формированием полупрозрачных образований на крае века, способных в дальнейшем рассасываться без остатка.

Образования представляют собой прозрачный секрет, который не может выделяться из закупоренных вследствие воспаления желез. Блефарит, как правило, поражает оба века. Течение болезни длительное, но только при отсутствии адекватного лечения.

Способы лечения

Классический вариант избавления от мейбомита при помощи фармакологических средств выглядит следующим образом.

1. В первую очередь пациента ориентируют на очищение от высохших чешуек и корочек ресничной основы, для чего используют раствор детского шампуня. Процедура повторяется трижды в день.
2. За нижнее веко рекомендуется закладывать глазные мази на антибактериальной основе (чаще других в таких случаях используется тетрациклиновая мазь) ежедневно перед сном. Таким же образом можно применять ртутную мазь на основе вазелина.
3. Если причина возникновения мейбомита — себорея, то необходимо мыть голову, переносицу и лоб специальным антисеборейным шампунем 3 раза в неделю.
4. Применять два раза в день по две таблетки тетрациклина на протяжении 10-13 дней. Действенную помощь оказывает и Доксициклин, который принимают по 0,1 г дважды в день, повторяют на протяжении 10-12 дней.

Лечение острой формы заболевания

Лечение острого мейбомита заключается в комплексном воздействии на очаг заболевания.

1. В начале развития воспалительного процесса рекомендуется применять сухое тепло. Наилучший эффект достигается при использовании УВЧ и синего цвета.
2. Компрессы и примочки в таком случае исключаются из-за высокой степени вероятности проникновения инфекции в нижние слои глаза. Лечение теплом достаточно эффективно, но как правильно его проводить, скажет только врач-офтальмолог.
3. При остром мейбомите место поражения смазывают 70%-ым раствором этилового спирта примерно 3 раза в сутки. Действовать в таких случаях необходимо крайне осторожно — очень высокий риск нанесения серьезного ожога, лечение которого осложнено.
4. Часто врачи-офтальмологи при острой форме рассматриваемого заболевания приписывают специальные капли: это такие медицинские препараты, как Флоксал, Ципролет, Дексаметазон. Указанные лекарства закапывают по 2 капли через каждые 4 часа, причем если даже мейбомитом поврежден один глаз, капли закапывают в оба глаза. Так поступают потому, что инфекция может перейти из больного глаза в здоровый.
5. Универсальное средство при мейбомите — Тобрадекс, который фармакологическая промышленность выпускает как в виде мазей, так и в виде капель. Последняя форма выпуска применяется как и вышеописанные препараты — через каждые 4 часа капают по 2 капли в оба глаза. Что касается мази Тобрадекс, то ее закладывают под пораженное веко в небольшом количестве 5 раз в сутки.

Лечение хронического мейбомита

Хроническая форма мейбомита подлежит лечению с использованием более сильных и эффективных средств. Например, в качестве глазных капель часто приписывают Левомицитин и Ципролет. Лекарства закапывают в оба глаза каждые 5 часов по 2 капли. Эффективно использовать мазь и капли Тобрадекс.

В особо сложных случаях развития хронического мейбомита пациентам назначают хирургическое вмешательство, при котором и извлекают гнойное содержимое. Проблема в том, что при хронической форме заболевания такая операция может возникать несколько раз, что осложняет работу системы зрения и общее состояние пациента.

При установлении диагноза хронического мейбомита пациенту проводят качественную диагностику, которая предполагает посещение не только офтальмолога, но и других специалистов: иммунолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, терапевта. Также рекомендуется сдать анализы крови и выявить уровень сахара.

Избавление от регулярно возникающего ячменя во внутренней части века включает:

• комплексную витаминотерапию, где преобладает витамин В;
• использование пищевой добавки «Пивные дрожжи»;
• соблюдение правил питания, которые включают большое количество сырых овощей и фруктов, то есть рацион питания должен быть максимально наполнен микроэлементами и витаминами.

Лечение народными средствами

Лечить внутренний ячмень народными средствами в условиях дома можно только после того, как офтальмологом оценена степень заболевания, потому как есть вероятность возникновения хронической формы. Рекомендовать такое лечение, определив при этом тактику избавления от гнойного образования, должен врач.

Несколько полезных советов для домашнего лечения:

• на сковороде нагреть 100 грамм льняного семя, высыпать в кусочек подготовленной ткани, завязать узелок и приложить к месту поражения;
• весьма полезно к веку прикладывать смоченную в простокваше салфетку;
• листок подорожника вымыть, сварить яйцо и завернуть его в листок, приложить к больному глазу (в этом случае нужно подождать, чтобы яйцо немного остыло для избежания ожога);
• смазывать ячмень эффективно соком чеснока, наполовину разбавленным с вазелином;
• в начале заболевания, когда процесс формирования абсцесса только начинается, рекомендуется сделать компресс, для чего ватный диск смачивают в водке и отжимают, чтобы не обжечь глаз;
• отлично помогают примочки из настоя подорожника, для чего берут 3 столовые ложки засушенной травы и заливают 200 гр крутого кипятка, настаивают 30 мин и прикладывают к глазам при помощи ватного диска;
• примочки из сушеных цветов календулы, — берут 1 столовую ложку цветов, заливают кипятком (200 гр), настаивают 20-25 минут и применяют как примочки 3-4 раза в день;
• действенное лечение на внутренний ячмень оказывает сок алоэ, который берут свежевыжатый и разбавляют с кипяченой водой в отношении 1:10, после чего смачивают ватный тампон и прикладывают к месту поражения 3-4 раза в день;
• марлевую салфетку можно смочить в касторовом масле и закрепить пластырем на глазу на всю ночь, достаточно 2-4 такие процедуры и ячмень проходит;
• питьевая сода также является эффективным средством от ячменя в виде примочек.

Кроме народных средств местного применения для лечения мейбомита широко используется противовоспалительные общеукрепляющие настои, например, из одинаковых частей сушеной крапивы и листьев березы.

Чтобы его приготовить, нужно 3 столовые ложки сбора залить 600 гр. воды и довести до кипения, кипятить 30-40 секунд, снять с огня, подождать 3 часа и процедить.

Принимают полученный отвар по 150 грамм до начала приема пищи. Эту процедуру повторять в течение 12-15 дней. Этот настой используют и для лечения внутреннего ячменя и для профилактики его возникновения.

Лечение мейбомита

Для лечения мейбомита назначают химические препараты, физиотерапевтические процедуры и хирургические методы. В первую очередь необходимо убрать причину воспалительного процесса – чаще всего это микроорганизмы, вирусы или клещи. Если воспаление возникает из-за аллергии, то необходимо избавится от контакта с аллергеном. Назначаются специальные препараты местного действия. Они выпускаются в форме мазей или капель, которые нужно закладывать или капать под веки.

Если воспалительный процесс вызван бактериями, то назначается тетрациклиновая или гентамициновая мазь. Если воспаление очень сильное, назначаются препараты на основе гидрокортизона, но эти средства имеют некоторые побочные эффекты. Если болезнь протекает в тяжелой форме, и сопровождается повышенной температурой, то назначаются системные антибиотики, которые принимаются внутрь.

При лечении мейбомита обязательно назначают специальные растворы для промывания век. Эту процедуру необходимо делать каждый раз перед применением капель или мазей. Для промывания глаз можно использовать раствор «Фурацилина». Также для того, чтобы убрать корочку гноя с края век, следует использовать рыбий жир.

Лечение острого мейбомита

Острая форма заболевания характеризуется стремительным развитием. Для того, чтобы она не перешла в хроническую, следует начинать лечение как можно быстрее.

Способы лечения острого мейбомита:

• применять капли для глаз как минимум три раза в день;
• на ночь закладывать мазь;
• смазывать воспаленное веко 70% раствором спирта трижды в день;
• применять сухое тепло и физиотерапевтические методы.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению внутреннего ячменя заключаются в адекватном лечении предшествующих ему болезней. Например, мейбомит может вызываться обыкновенным конъюнктивитом либо хроническим раздражением глаз.

Если человек предрасположен к заболеванию мейбомит, ему обязательно нужно пройти обследование у офтальмолога, чтобы предупредить развитие ячменя и устранить его на ранних стадиях.

Возникать мейбомит может из-за ослабленного иммунитета, наличия болезней эндокринной системы, отклонениях в работе щитовидной железы, поэтому необходимо строго следить за своим здоровьем, закаляться, вовремя обращаться к врачам и регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Дата: 12.03.2016

Мейбомитом верхнего века люди страдают достаточно редко. Однако его симптомы и методы лечения знать желательно, чтобы в случае необходимости суметь купировать недуг на начальной стадии. Мейбомит, или внутренний ячмень, это воспаление мейбомиевой железы, развивающееся вследствие попадания и дальнейшего развития в ней болезнетворной кокковой флоры. Причинами появления заболевания являются: нарушение гигиены, длительное ношение контактных линз, задымленность или загрязненность воздуха, частые сквозняки.

Мейбомит бывает острый и хронический. Симптомы острого:

• резкая боль в зоне поражения;
• отек;
• гиперемия больного века;
• припухлость;
• наличие гноя при самостоятельно вскрывшемся абсцессе.

Симптомы хронического мейбомита:

• покраснение и утолщение больного века;
• при выворачивании века заметно уплотнение желтоватого оттенка;
• при массаже из выводных протоков майбомиевых желез выделяется серовато-белое содержимое, похожее на червячков.

Общие сведения

Внутренний ячмень (по-научному мейбомиит, код МКБ-10 для meibomitis, hordeulum internum: H00.0) является острым гнойным либо хроническим воспалением мейбомиевых желез, находящихся в хряще века, которое происходит в результате проникновения и развития чаще всего кокковой флоры. Мейбомиевые железы открыл врач и профессор Генрих Мейбом.

Они представляют собой видоизменения сальных желез, состоящие из множества альвеол и способные выделять секрет – мейбум в общеглазной выводной проток. Состав его липидный с включением до 90 различных белков, дает возможность смазывать веки, предохранять их от смачивания слезами, препятствовать «высыханию глаза», то есть предотвращать испарению верхнего водного слоя.

Строение мейбомиевой железы

Лечение заболевания

Лечение мейбомита верхнего века, как и обычного ячменя, местное.

Врач-офтальмолог в зависимости от возраста больного назначает внутрь салицилаты и сульфаниламидные препараты. При местном лечении сначала мейбомиевую железу смазывают зеленкой или спиртом. Для этого веко больного глаза аккуратно отворачивают, с помощью ватной палочки, смоченной в лечебной жидкости, прижигают ячмень. Несмотря на то что данная процедура не очень приятна и болезненна, никакой опасности для глаза она не представляет.

После прижигания край воспаленного века смазывают 10%-ной сульфацил-натриевой мазью. Помимо этого показано УФ-излучение и сухое тепло. При массивных процессах делают вскрытие инфильтратов с иссечением капсулы железы. Для быстрого рассасывания инфильтрации и дальнейшего мягкого рубцевания показано применение примочек из лидазы и смазывание края больного века 1%-ной ртутной мазью.

Не следует забывать и о народной медицине, которая при хроническом течении заболевания нередко выходит на первый план. Например, промывать больной глаз очень хорошо настоем ромашки и шалфея, взятых в равных долях. 1 ч.л. сухой смеси заливают 100 мл чистой (желательно отфильтрованной) воды и кипятят 1-2 минуты, после чего еще настаивают около 1 часа. Процеженный настой закапывают в больной глаз 4-5 раз в день по 20 капель. Готовить целебное зелье следует ежедневно.

Мейбомитом называют воспаление мейбомиевой железы. Во время проявления болезни человек будет ощущать сильную боль, заметит отечность, гиперемию, гнойные выделения. При первых симптомах внутреннего ячменя больному необходимо обратиться к доктору, для выявления причин развития недуга нужно пройти диагностику и начать лечение. Игнорировать мейбомит нельзя, так как заболевание может негативным образом отразиться на качестве зрения человека.

Осложнения мейбомита

Курс лечения продолжается примерно 10-14 суток. Если тщательно соблюдать все назначения врача, и не прекращать лечение после того, как исчезнут симптомы, то от мейбомита можно успешно избавиться.

Но если не лечить мейбомит, или начать процедуры очень поздно, то могут развиться следующие осложнения:

• тромбоз вен глазницы;
• менингит;
• гнойное воспаление всего глаза;
• воспалительный процесс в тканях глазного яблока;
• воспаление роговицы и конъюнктивы;
• внутримозговой абсцесс.

Несмотря на то, что мейбомит очень редко является причиной серьезных последствий, не стоит рисковать, и при самых первых признаках следует обратиться к офтальмологу.

Припухлость нельзя расчесывать, иначе произойдет самопроизвольное вскрытие гнойника, и масса может попасть в кровь. Это чревато новыми очагами инфекции в глазу, глазнице, мозгу, на лице или в других частях головы.

При хронической форме возникает плотное образование, которое по сути является кистой.

Причины развития

Мейбомит развивается на фоне инфекций, спровоцированных стафилококком. Дисфункция мейбомиевых желез провоцирует развитие недуга. Заболевание возникает у людей, страдающих конъюнктивитом, себорейным дерматитом, постоянным раздражением слизистой зрительного органа. Недуг также вызывают клещи (демодекоз). Мейбомиевые железы могут плохо работать по таким причинам:

• гельминтоз;
• вирусная инфекция;
• гормональный сбой;
• грибок;
• интоксикация;
• сахарный диабет.

Симптоматика мейбомиевого блефарита

Визуально заболевание значительно отличается от прочих разновидностей блефарита. Для него также характерна специфическая симптоматика:

• Если осмотреть линию роста ресниц, а также верхнюю часть века, то во время осмотра обнаруживаются мелкие полупрозрачные пузырьки. Они являются результатом воспалительного процесса, затронувшего мейбомиевые железы.
• При удалении пузырька (случайного либо преднамеренного) на его месте позднее формируется точечный рубец. В отдельных случаях такие следы удаления могут отсутствовать.
• При визуальном осмотре наблюдается гиперемия, а также утолщение края века.
• Воспаленный край века выглядит так, словно его обработали маслом, т.е. кожа блестит.
• Если надавить на хрящ, то начнет происходить выделение секрета маслянистой консистенции.
• У больного наблюдается усиленное слезотечение.
• Для патологии характерна мацерация воспаленного края века, т.е. оно набухает, впитывая кожей излишнюю жидкость.

Симптомы недуга

При поражении нижнего века у больного появляется заметный отек.

Мейбомит верхнего века (внутренний ячмень) имеет ярко выраженную симптоматику. Человек заметит сильное покраснение слизистой оболочки века, отек, небольшую неровность кожи, пенистые выделения секрета, по виду похожие на зубную пасту, зуд, увеличение лимфатических узлов. Вследствие искривления канальцев мейбомиевых желез и повышенного выделения жира, развивается синдром «горячего глаза», конъюнктивит, халязион, закупорка. Острый мейбомит нижнего века по симптомам не отличается от нижнего. Ячмень провоцирует сильную боль и отек в месте поражения, гнойные выделения, иногда у больного поднимается температура тела. Недуг до хряща поражает ткани. При хроническом течении болезни происходит изменение цвета кожных покровов, гиперсекреция (появление серых корочек в уголках глаза).

Лечение внутреннего ячменя у детей почти не отличается от терапии, применяемой у взрослых. Для малышей индивидуально подбирается схема лечения, дозировка, препараты, соответствующие их возрасту.

Симптомы

Проявления как острого, так и хронического мейбомита обычно носят местный характер и являются исключительно офтальмологической проблемой. Внутренний ячмень можно увидеть только при вывороте века и при этом:

• сквозь слизистые виднеется желтоватый гнойничок – очаг воспаления;
• конъюнктива покрасневшая и припухлая;
• наблюдается инфильтрация и отечность, могут быть увеличены регионарные лимфоузлы, например, околоушные;
• в результате усиленной работы мейбомиевых желез в уголках века можно обнаружить корочки желтовато-серого цвета.

Очаг мейбомиита при вывернутом веке

Диагностические мероприятия

При первых симптомах заболевания необходимо пройти осмотр у офтальмолога. Доктор соберет подробный анамнез, возможно посоветует пройти дополнительные диагностические процедуры, такие как:

Тонометрию доктор может назначить в качестве дополнения с собранному анамнезу.

• микроскопическое и культуральное исследование выделений;
• биомикроскопия;
• диагностика с помощью щелевой лампы;
• анализ соскоба;
• визометрия;
• тонометрия;
• анализ крови и мочи.

Физиопроцедуры при мейбомите

Положительная динамика наблюдается при лечении воспаления аппаратными методами. Как правило, назначается курс УВЧ-терапии или ультрафиолетового облучения, направленного на веки. В последние годы применяются и такие процедуры, как:

• Гелий-неоновая стимуляция лазером. Терапия с использованием лазерных технологий оказывает обезболивающее, противовоспалительное и регенерирующее действия. Вскрывшиеся гнойники быстрее заживают. Снижается риск осложнений.
• Магнитотерапия. Магнитные поля, направляемые на веки специальным аппаратом, способствуют восстановлению естественных биоритмов в тканях, нормализуя их состояние. Уже после нескольких сеансов функциональность мейбомиевых желез улучшается.

Лечение заболевания

От болезни можно избавиться с помощью медикаментозной или аппаратной терапии. Прежде чем начать лечебные мероприятия, медики рекомендуют очистить веко от образовавшихся на нем корочек. Для этой процедуры используют детский шампунь, антисептик, ромашковый отвар. Убирают корочки с помощью ватной палочки. Далее применяются медикаменты согласно предписаниям лечащего доктора. Аппаратное лечение проводится с помощью лазера или магнитотерапии. В редких случаях, таких как острое стремительное течение болезни, врач может посоветовать операцию. С помощью оперативного вмешательства производится чистка от гнойного инфильтрата, далее назначается медикаментозное лечение.

Лекарственные препараты

Патогенные бактерии – источник болезни – можно уничтожить каплями Флоксал.

Прежде чем выйти на улицу, на больное место накладывается марлевая повязка. Делается это для того, чтобы избежать повторного инфицирования.

Физиотерапия

Медицинская аппаратная техника помогает избавиться от недуга в короткие сроки. Для устранения инфекции используют УВЧ, применение сухого тепла помогает усилить кровообращение в глазу. Для восстановления биоритмов организма назначается магнитотерапия. Если произошла закупорка протока, медики рекомендуют применить гелий — неоновую лазерную стимуляцию. Массаж век способствует улучшению оттока секрета из железы глаза. Важно помнить, что манипуляции должен проводить только доктор с помощью стеклянной палочки. Неправильно проведенная процедура провоцирует обострение воспалительного процесса, приводит к развитию абсцесса, флегмоны. Частое применение массажной техники не рекомендовано.

При возникновении ощущений дискомфорта в области глаз, аккуратно оттените веко пальцами, при выявлении гнойных очагов на внутренней стороне принимайте меры. Кокковая инфекция — причина воспалительных процессов хряща века, заболевание известно как мейбомит и бывает трех видов:

• верхнего века;
• нижнего века;
• обоих век.

Достаточно часто мейбомит именуют внутренним ячменем, причина — схожесть заболеваний. Специалисты акцентируют внимание на отличиях, с целью своевременного начала лечения: при ячмене воспаляются сальные железы и волосяные мешочки, мейбомит поражает мейбомиевы железы. При возникновении проблем с глазами следует незамедлительно обратиться к врачу, самостоятельно определять способы лечения рискованно, можно спровоцировать осложнения. Профессионалу достаточно визуального осмотра для определения причины воспалительных процессов.

Отличие мейбомита от ячменя

Поскольку ячмень и мейбомит имеют схожую симптоматику, эти заболевания довольно часто путают. Иногда мейбомит по ошибке считают внутренним, или глубоким ячменем. Но оба заболевания имеют существенные отличия, и для лечения этих патологий применяются разные способы.

Ячмень, то воспалительный процесс, который локализуется в ресничном фолликуле, а при мейбомите воспаляется хрящ века. При ячмене воспаление затрагивает только край века, и стержень заметен без дополнительных манипуляций. Развитие болезни происходит быстро, и через несколько суток можно обнаружить гнойное образование. Мейбомит локализуется с внутренней стороны века, и, чтобы увидеть головку, следует оттянуть и вывернуть веко. Воспалительный процесс в мейбомиевых железах развивается очень медленно, и длится от одной до двух недель. Для того, чтобы установить более точный диагноз, необходимо применять специальное медицинское оборудование. Диагностикой должен заниматься врач-офтальмолог. Нельзя заниматься самолечением, поскольку часто это приводит к развитию мейбомита и осложнениям.

Причины мейбомита

Пренебрежительное отношение к соблюдению правил личной гигиены — основная причина воспалительных процессов глаз, у ребенка заболевание развивается из-за грязных рук. Менее распространенные причины инфицирования:

• пыль в выветренную погоду;
• аллергические реакции;
• использование контактных линз в течение длительного периода;
• применение косметических средств низкого качества.

Сравнительно недавно доказано, что мейбомит вызывают

• гормональные изменения в организме подростка;
• сахарный диабет;
• гельминтоз;
• интоксикация;
• грибковые заболевания;
• вирусы.

Профилактика мейбомита

Чтобы не допустить развитие мейбомита, стоит соблюдать следующие меры профилактики:

• правильно питаться и принимать витамины;
• соблюдать правила личной гигиены;
• использовать косметику хорошего качества;
• тщательно ухаживать за контактными линзами;
• не купаться в водоемах с грязной водой;
• своевременно лечить заболевания;
• контролировать уровень сахара в крови при сахарном диабете.

Если вовремя поставить диагноз и начать лечение, то прогнозы для трудоспособности и жизни благоприятные. Иногда после нескольких дней лечения симптомы пропадают, и пациенту кажется, что наступило полное выздоровление. В таких случаях нельзя прерывать курс терапии, иначе возникнет рецидив, справится с которым, будет намного сложнее.

Симптомы и диагностика

В зависимости от специфических особенностей протекание заболевание классифицируется на:

• хронический;
• острый.

Специалист назначает соответствующее лечение. Визуально определить тревожные симптомы позволит изучение фото воспаленного участка. Точно установив диагноз, врач определит, как лечить мейбомит после выявления причины.

Методы лечения должны соответствовать индивидуальным особенностям организма, шаблонный метод лечения может стать причиной обострения хронических заболеваний.

Следует отличать симптомы острой формы заболевания:

• повышенный приток крови к веку (гиперемия);
• болезненные ощущения в области века;
• отек;
• воспалительный инфильтрат (смотрите фото) на внутренней стороне века;
• припухлость глаза;
• повышение температуры у пациентом с ослабленным иммунитетом.

Распространенная причина негативных последствий заболевания — уверенность пациентов в том, что причиной неприятных ощущений является ячмень, который традиционно лечат в домашних условиях народными методами. При этом воспалительный процесс локализуется со стороны конъюнктивы. Специалисты, которые значительную часть времени проводят за компьютером, путают заболевание с хронической усталостью глаз. Выделения — тревожный сигнал, который должен насторожить, они сопровождают заболевание.

Симптомы хронического заболевания:

• покраснение;
• уплотнение желтого цвета на внутренней части века;
• слезотечение;
• образование серо-белых корок.

Хроническое заболевание приводит к снижению зрения.

Острый мейбомит

Острый мейбомит чаще всего возникает после сильного переохлаждения, или нервного стресса, которые ослабляют иммунитет. Инфекция попадает на оболочку конъюнктивы, и начинает развиваться воспаление. В результате возникает закупорка протоков желез, и начинает формироваться воспалительный очаг.

Для острой формы заболевания характерны следующие признаки:

• бугристость внутренней стороны века;
• утолщение и сильное покраснение века;
• жжение и зуд в области глаза;
• дискомфортные ощущения при моргании;
• слезотечение;
• болезненные ощущения при прикосновении;
• гнойник внутри века;
• увеличение лимфатического узла.

При стремительном развитии воспаления выделяется большое количество мутной жидкости. Если вывернуть веко, то можно отчетливо увидеть очаг воспаления.

При острой форме возникает самостоятельное вскрытие гнойника, и гнойные массы самостоятельно выводятся через глаз. Но острый мейбомит склонный к частым рецидивам, и часто переходит в хронический.

При обнаружении самых первых симптомов следует обратится к офтальмологу, поскольку в дальнейшем могут развиться серьезные осложнения.

Диагностика

Традиционно специалисту достаточно наружного осмотра для определения причины воспалительных процессов. Показания к детальной диагностике:

• хронические заболевания;
• ослабленный иммунитет;
• склонность к аллергическим заболеваниям.

Для исключения вероятности осложнений пациенту назначают: тонометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию, визометрию, общий и биохимический анализ крови.

Отсутствие положительной динамики после курса пленения основание для продолжения обследования:

• анализ на выявление микоплазм, уреаплазм, хламидий, герпеса, цитомегаловируса;
• посев на чувствительность к антибиотикам;
• обследование на гельминтов.

Диагностика мейбомита

Способ лечения мейбомита зависит от причин заболевания. Это является главной целью диагностики. Если воспаление вызвано патогенной микрофлорой, то применяются антибактериальные средства и антибиотики. В случаях поражения грибками назначаются антигрибковые мази или капли.

Для того, чтобы диагностировать мейбомит, и его причины, используют такие методы:

• пробы на аллергию;
• культуральное и микроскопическое исследование секрета, который выделяют железы;
• исследуют волосяные луковицы ресниц на демодекоз;
• биомикроскопию с применением щелевой лампы;
• проводят общий и биохимический анализ мочи и крови;
• делают пробы на аллергены и антитела к гельминтам;
• анализ соскоба.

Комплексная терапия, которую назначает врач, обязательна к исполнению. Если заболевание переходит в хроническую форму, то от нее не получится избавиться никогда.

Лечение

В зависимости от сложности заболевания практикуется оперативное и консервативное лечение.

Бюджетный и эффективный метод консервативного лечения, проверенный несколькими поколениями — нанесение ртутной или тетрациклиновой мази на воспаленные участки, капли альбуцида.

Лечение внешнего и нижнего века осуществляется по аналогии, при своевременном обращении к врачу консервативные методы помогают справиться с заболеванием. Преимущество использования гидрокортизоновой, эритромициновой мази заключается в содержании антибиотиков, действие которых подтверждено лабораторными исследованиями. Популярны для лечения меймобита капли, в состав которых входят антибиотики: пенициллин, гентамицин, параллельно следует использовать препараты с тобрамицином. Самостоятельно подбирать лекарственные средства рискованно, не исключена вероятность проявления побочных эффектов.

Положительная динамика наблюдается после ультрафиолетового облучения. Если заболевание повторяется несколько раз в год, назначают аутогемотерапию. Полезно выполнять массаж, способствующий очищению желез от секрета, выполняется процедура квалифицированным медицинским работником, специальным инструментом, самостоятельные попытки сопровождаются угрозой травмирования глаза. После осмотра врач может принять решение о необходимости вскрытия гнойника, процедура осуществляется быстро, пациент не испытывает боли.

Код по МКБ-10

Международный классификатор болезней и патологических состояний используется в повседневной работе врачами во всем мире. Он позволяет отслеживать частоту и распространенность заболеваний и других проблем, связанных со здоровьем, оценивать общую обстановку с заболеваемостью среди населения в разных странах.

Каждое десятилетие происходит приведение данных классификатора в соответствие с современным уровнем научных знаний. В настоящее время действует МКБ 10 пересмотра, в котором каждая патология имеет свой код, понятный для медиков всей планеты.

Мейбомит верхнего и нижнего века (фото)

Согласно МКБ-10 мейбомит глаза относится к болезням век, слезных путей и глазницы (код H00-H06).

Здесь собраны разные нозологические единицы:

• Гордеолум (внутренний ячмень, мейбомит) имеет код H00.
• Хроническое воспаление края века в области мейбомиевой железы (халазион) обозначается кодом H00.1.
• Если сопутствуют другие болезни век воспалительного характера, используется код H01 – сюда относится блефарит (H01.0) и дерматозы неинфекционной этиологии (H01.1).
• Другие воспаления века – H01.8 (уточненные) и H01.9 (неуточненные).

Дополнительное кодирование подбирается индивидуально в каждом случае.

Рецепты народной медицины

В равных долях смешивают измельченные листья крапивы и березы, заливают 3 столовые ложки сбора кипятком (3 стакана), доводят до кипения, охлаждают, настаивают 2 часа, принимают по 150 мл, через каждые 3-4 часа. Принимают средство в течение 3 недель, для исключения рецидива курс повторяют через 14 дней. 1 чайную ложку смеси ромашки и шалфея (1:1) заливают кипятком (150 г), доводят до кипения, охлаждают, промывают глаза несколько раз в день. Практикуется закапывание персикового и облепихового масла по 2 капли.

Капли от мейбомита

Для лечения мейбомита назначают антибактериальные капли:

• Цифран. В конъюнктивный мешок закапывают 1-2 капли раз в четыре часа. При острой форме можно капать раз в час, но после того, как состояние улучшилось, интервалы между приемом увеличивают. Длительность приема от десяти дней до четырех недель. Медицинское средство не назначают при беременности, грудном вскармливании, детям до 15 лет, или высокой чувствительности к компонентам препарата.
• Гентамицин. Препарат закапывают 3-4 раза в сутки по 2 капли в нижний конъюнктивный мешок глаза. Препарат противопоказан при беременности, кормлении грудью, высокой чувствительности к препарату, заболеваниях почек, неврите слухового нерва, уремии. Лекарство можно применять для лечения детей.

Также врач может назначить Тобрадекс, Ципрофлоксацин, Данцил и другие препараты.

Мейбомит у ребенка

Инфицирование глаз у ребенка — распространенная проблема, дети нарушают правила гигиены, часто болеют. Согласно статистическим данным, мейбомит чаще развивается у детей с ослабленной иммунной системой.

Родители ошибочно лечат ячмень, обращаются к врачу в период обострения, ребенок испытывает дискомфорт, стесняется внешних признаков заболевания.

Своевременное начало лечения позволяет решить проблему в течение короткого промежутка времени. Важно научиться определять обычный ячмень, мейбомит, при наличии сомнений незамедлительно обращаться к квалифицированным специалистам.

Особенно сложно лечить маленьких пациентов, которые постоянно расчесывают воспаленный участок. На период обострения заболевания следует воздержаться от посещения детского сада, школы, мест массового скопления людей, ограничить прогулки, особенно в непогоду.

Помогает ли массаж век при мейбомите?

При воспалении мейбомиевых желез можно делать легкий массаж век. Он проводится специальными палочками, которые продаются в аптеках. Подобная процедура способствует выведению секрета, снятию покраснения и других признаков заболевания. Перед массажем рекомендуется закапать в глаза обезболивающее средство. Не приступайте к его выполнению без одобрения врача. Он должен показать, как правильно проводится процедура. Желательно ее делать ежедневно в кабинете офтальмолога. При этом ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать гнойник. Это может привести к заражению других структур глаза и прочим осложнениям.

Профилактика

Соблюдение правил гигиены — эффективная профилактика заболеваний глаз. Активный образ жизни сопровождается угрозой инфицирования. Рекомендуется выработать привычку, тщательно промывать глаза после посещения спортзала, отдыха на природе. Не прикасаться грязными руками к глазам.

Укрепление иммунитета сводит вероятность развития воспалительных процессов к минимуму. Необходимо отказаться от вредных привычек, обогатить рацион витаминами.

Инфицирование глаз участилось у взрослых людей, стремительный ритм жизни, хроническая усталость, неправильное питание негативно отражаются на состоянии организма, защитные силы ослабевают. Воспаление — результат переохлаждения, внимательно к глазам следует относиться людям, склонным к простудным заболеваниям. Профилактические меры необходимы пациентам с себорейным дерматитом, следует обсудить с лечащим врачом выбор лекарственного средства для предотвращения инфицирования глаз.

Причины

Если у человека снижен иммунитет и инфекция не получает должного отпора, она быстро развивается и приводит к воспалению. Тяжелое протекание мейбомита может вызвать абсцесс века, инфаркт воспалившихся тканей. Может появиться киста. Потому это заболевание нужно лечить при первых проявлениях.

К развитию мейбомита приводят такие факторы:

• Нарушение норм гигиены. Крайне нежелательно, чтобы в глаза попадала пыль, грязь, косметика. Рискованно использовать чужую тушь, тени, подводку. В них целые колонии кокковой флоры. Это прямой путь к инфицированию глаз.
• Некоторые хронические заболевания (болезни ЖКТ, печени, сахарный диабет).
• Постоянное раздражение глаз. Крайне нежелательно, чтобы глаза постоянно были под воздействием сильного ветра, дыма. Вызывают раздражение контактные линзы, если носить их слишком долго или они неправильно подобраны.

Контактные линзы могут стать причиной возникновения мейбомита.

Последствия

Пренебрежительное отношение к рекомендациям врача сопровождается угрозой резкого снижения зрения. Заболевание достаточно быстро переходит в хроническую форму, регулярные проблемы сопровождаются неприятными ощущениями, пациент чувствует себя не комфортно в обществе. Результатом тяжелой формы заболевания может быть абсцесс. Для предотвращения повторного инфицирования после курса лечения необходимо ежедневно менять наволочки, предварительно тщательно проглаживать. Соблюдение гигиены в сочетании с лекарственными средствами — гарантия быстрого выздоровления. После лечения на месте воспаления не остается следов.

Профилактика заболевания

Наилучшая профилактическая мера по предотвращению мейбомита – это чистые веки. Иными словами, соблюдение и регулярность гигиены органов зрения резко снижает вероятность воспаления сальных желез. Безусловно, прикасаться к глазам грязными руками (например, для удаления попавшей соринки или для самомассажа при усталости глаз) совершенно недопустимо – это чревато не только мейбомитом, но и целым рядом серьезных заболеваний. На вредных производствах и в неблагоприятном климате следует обязательно пользоваться средствами индивидуальной защиты глаз.

Необходимо также избегать переохлаждений и, наоборот, перегреваний, следить за общим состоянием органов зрения (например, при необходимости принимать меры по искусственному увлажнению роговицы, пройти курс витаминотерапии и/или иммуностимуляции). Если есть такая возможность, желательно время от времени производить в ближайшем офтальмологическом кабинете (не самостоятельно) особый массаж по эвакуации избыточного секрета мейбомиевых желез.

Группа риска

Наиболее часто заболеванию подвержены пациенты, имеющие в анамнезе следующие состояния:

• частые воспалительные заболевания век, конъюнктивы;
• бациллоносительство;
• сахарный диабет;
• дерматологические болезни (дерматит, розацеа);
• аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
• иммунодефицитные состояния.

Таким пациентам следует периодически посещать врача, чтобы выявлять различные заболевания на ранних этапах.

Клинические аспекты мейбомита — видео

https://youtube.com/watch?v=SxfjJGrVlrc

https://youtube.com/watch?v=SxfjJGrVlrc

Источники

• https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/mejbomit/
• https://okulist.online/zabolevaniya/vek/mejbomit-nizhnego.html
• https://MoeOko.ru/zabolevaniya/mejbomit.html
• https://bolvglazah.ru/yachmen/mejbomit-nizhnego-veka.html
• https://MoeOko.ru/zabolevaniya/mejbomit-veka.html
• https://glazaizrenie.ru/bolezni-glaz/mejbomit-verhnego-nizhnego-veka-lechenie-simptomy-foto-mkb-10/
• https://zrenie.online/zabolevaniya-vek/mejbomit.html
• https://glazam.info/meybomit/
• https://ProOko.online/zabolevaniya/veki/mejbomit-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya.html
• https://lechenie-simptomy.ru/meybomit-vek-kak-izbezhat-oslozhneniy

Способы диагностики

Диагностика мейбомита

Для выявления заболевания необходимо пройти ряд исследований, назначенных доктором после визуального осмотра. К ним относят следующие методы:

• Офтальмоскопия;
• Визометрия;
• Тонометрия;
• Биомикроскопия;
• Общий и химический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Бакпосев для четкого представления о восприимчивости организма к лекарствам на основе антибиотиков;
• Анализ на ПЦР для выявления в организме человека вирусов и бактерий;
• Исследование на наличие в организме аллергенов, гельминтов, повышенного или пониженного уровня сахара;
• Проверяется возможность наличия клеща Демодекса.

В список врачей для дополнительного уточнения диагноза могут входить специалисты узкого профиля: эндокринолог, терапевт, гастроэнтеролог и иммунолог.

Подобный подход к диагностике, считает обаглаза.ру, позволит выявить конкретную причину возникновения заболевания и назначить успешное лечение мейбомита.

Лечение народными средствами

Вот несколько рецептов:

1. 1 ст. л. засушенных цветков календулы залить 200 мл кипящей воды, настоять два часа. Процедить, смочить марлю, использовать как компресс дважды в день на 30 минут.
2. Свежевыжатый сок алоэ развести с кипяченой водой в пропорции 1:5. Закапывать в пораженный глаз по 2-3 капли утром и вечером.
3. Накладывать на воспаленную область компресс из простокваши.

Если после использования народных средств состояние больного ухудшилось, нужно немедленно их прекратить и как можно скорее обратиться к квалифицированному окулисту.

Диета при мейбомиите

• Эффективность: лечебный эффект через 2 месяца
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1800-1900 руб. в неделю

Диетическое питание исключает потребление жирных продуктов и блюд, кондитерских изделий, мороженого, шоколада и других продуктов, содержащих сахар.

Рацион нужно максимально обогатить иммуностимулирующими и тонизирующими продуктами, травяными, зелеными или другими чаями с имбирем, включая:

• орехи;
• чеснок и зелень;
• перец, брокколи, редьку;
• морепродукты;
• яблоки и цитрусовые.

Что такое мейбомиевы железы

Мейбомиевы железы располагаются в хрящевой части век, своей формой напоминают видоизмененные протоки сальных желёз. При патологии указанных желез слезная жидкость не вырабатывается либо производится в недостаточном объеме, что влечет за собой высыхание слизистой, воспалительные процессы на веках и снижение качества зрения. Одним из таких заболеваний является мейбомит — воспаление желёз.

При данной патологии проявляет активность кокковая инфекция, из-за которой начинают воспаляться и гноиться края век. Из-за деятельности болезнетворных бактерий железы производят больше жирного секрета, чем необходимо для поддержания здоровья глаз.

Как выглядит это заболевание?

Зрительный нерв – совокупность нервных волокон глаза, которая передает преобразованные света от глаза к головному мозгу. В большой степени целостность и здоровье волокон обеспечивают должную остроту зрения, а даже малейшие травмы и повреждения, в свою очередь, способны серьезно ее ухудшить.

Атрофия нерва представляет собой разрушающие волокна изменения с отмиранием тканей. В результате этого импульсы не передаются должным образом и качество зрения значительно снижается.

https://www.youtube.com/watch?v=QrGl5qW0ORk

Сам по себе процесс не является воспалительным, но при отсутствии необходимой гигиены, порой человек сам заносит инфекцию. Часто халязион люди путают с ячменем. И они правда похожи. Оба портят наш внешний вид, не позволяя, например, использовать макияж, а также доставляют неприятные ощущения.

На верхнем или нижнем веке появляется уплотнение размером с горошину, при этом оно покрасневшее и слегка болезненное. Из-за этого халязион в народе называют «градиной на глазу».