Дексаметазон: для чего назначают глазные капли

Фармакологическое действие

Дексаметазон представляет собой глюкокортикостероидный гормон, который применяют в офтальмологии в качестве противоаллергического, противовоспалительного, антиэкссудативного средства. Действующий компонент препарата способствует стабилизации мембран клеток, снижает проницаемость сосудистой стенки. Антиэкссудативное (противоотечное) действие связано со стабилизацией мембранной оболочки лизосом.

После закапывания дексаметазон может проникать сквозь роговицу в жидкость передней камеры глазного яблока даже сквозь неповрежденный эпителиальный покров.

Показания и противопоказания

Препарат можно применять при диагностированном склерите. Синтетический гормон в виде глазных капель рекомендуется применять при кератите и других патологиях глаз:

• негнойный тип воспаления конъюнктивы;
• воспалительная реакция в радужке и цилиарном теле;
• кератоконъюнктивит;
• симптомы склерита и ирита;
• травмирование в области роговой оболочки.

Лекарственное средство «Дексаметазон» рекомендуется использовать не только в лечебных, но и профилактических целях во избежание воспалительных реакций при хирургии. Но все же стоит с осторожностью применять капли, поскольку у них есть ряд противопоказаний:

• индивидуальное невосприятие составляющих «Дексаметазона»;
• кератит, спровоцированный вирусом герпеса;
• патологии конъюнктивы либо роговой оболочки, что связаны с вирусом либо грибком;
• острое проявление воспаления в глазу со скоплением гнойной жидкости.

Способ применения

Детям старше 12 лет и взрослым:

• при хронических воспалительных изменениях нужно закапывать Дексаметазон дважды в сутки на протяжении месяца;
• при остром воспалении применяют 1-2 капли лекарства, закапывают его 4-5 раз в сутки только первые два дня, а после этого 3-4 раза еще несколько дней;
• при травме или после операции препарат закапывают 2-4 раза в день в дозе по 1-2 капли, продолжительность в зависимости от интенсивности и выраженности воспаления составляет 2-4 недели.

Детям в возрасте 6-12 лет препарат назначают при аллергии и воспалении по 1 капле 2-3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Если требуется более продолжительное применение, то необходимо предварительно выполнить флюоресцеиновую пробу, чтобы удостовериться в целостности роговичного покровного эпителия.

Перед закапыванием флакон следует встряхнуть, чтобы вещество равномерно распределилось в растворе.

Показания к применению препарата Дексаметазон: для чего назначают

Дексаметазон является синтетическим кортикостероидным препаратом, основное действие которого направлено на устранение воспалительного и аллергического процесса в органах зрения. Дополнительно может быть назначен при острых или хронических проблемах офтальмологического характера:

• конъюнктивите;
• кератоконъюнктивите;
• инфекционном кератите;
• ирите;
• склерите;
• симпатическом увеите.

Также препарат рекомендован для профилактики осложнений в послеоперационный период и при повреждениях, вызванных травматическим путём, химическим или термальным воздействием.

Его действие проявляется не сразу, а в течение 4-8 часов с момента проведения процедуры закапывания. Исключением является только травма слизистой оболочки, через которую лекарство проникает быстрее. В кровоток попадает в малых количествах, период полураспада продолжается до 3 часов, остатки метаболизируется в печени, и выводятся при дефекации и мочеиспускании.

Предопределить воздействие гормонального средства на организм больного может только специалист. Заниматься самолечением с применением Дексаметазона не рекомендуется.

Нестандартное применение медикаментов – гепариновая мазь от отеков под глазами.

Таблетированная форма более серьезное лекарство, оказывающие системное действие на весь организм

Еще один эффективный гормональный препарат – гидрокортизоновая мазь для глаз.

Противопоказания

Противопоказано назначение дексаметазона при:

• кератите, который вызван вирусами Varicella zoster и Herpes simplex, а также при вирусном поражении конъюнктивы и роговицы;
• инфицировании глаза микобактериями;
• грибковых поражениях глазного яблока;
• острых гнойных патологиях глаза;
• нарушении структуры эпителия роговой оболочки;
• повышении внутриглазного давления;
• наличии индивидуальной чувствительности к каплям.

Назначение глазных капель Дексаметазон в период вынашивания и вскармливания допускается только в особых случаях, когда возможная польза превышает угрозу и вред, который может быть нанесен плоду или новорожденному.

Противопоказания и побочные эффекты

При использовании глазных капель Дексаметазон возможно развитие некоторых неблагоприятных местных реакций:

• непосредственно в момент закапывания возникает преходящее чувство жжения;
• в результате длительного применения может возникать внутриглазная гипертензия, поэтому следует периодически измерять давление;
• заднекапсульная катаракта может развиться при использовании препарата более трех месяцев;
• замедление регенеративных процессов.

Быстро проходящее чувство жжения.

При длительном применении возможно возникновение вторичной глаукомы и стероидной катаракты, поэтому при применении препарата более 2 нед, и у пациентов с глаукомой в анамнезе, рекомендуется регулярно контролировать внутриглазное давление.

Глазные капли Дексаметазон в редких случаях вызывают побочные эффекты. После закапывания может появиться жжение, слезотечение, даже кратковременное затуманивание зрения. Это состояние быстро проходят, но врачи не рекомендуют пациентам сразу после использования садиться за руль или начинать работу с оборудованием, требующего острого зрения и внимания. Побочные действия касательно глаз могут быть следующими:

• повышение внутриглазного давления;
• появление глаукомы;
• язва роговицы;
• повреждения склеры.

Глазные капли с Дексаметазоном способен влиять на нервную систему человека, вызывая головокружение, головную боль, нервозность, бессонницу. Может появиться тошнота и рвота. По этой причине лечение Дексаметазоном назначается только врачом. Если во время использования были выявлены побочные эффекты или же препарат не приносит улучшения в течение 3-4 дней, его прием следует отменить. Не забывайте про аллергическую реакцию и вероятность индивидуальной непереносимости компонентов.

Особые указания

В связи со снижением местного иммунитета при длительном приеме Дексаметазона возможно развитие вторичной грибковой, вирусной или бактериальной инфекции глаза.

Так как при продолжительном применении лекарства возможно развитие внутриглазной гипертензии, в случае курса лечения более 14 дней следует измерять внутриглазное давление.

Перед закапыванием раствора в субконъюнктивальный мешок следует удалить контактные линзы. Установить их на прежнее место можно будет спустя четверть часа.

Если на фоне лечения произошло присоединение вторичной инфекции, то возможно дополнительное назначение антибактериальных капель. При аллергии следует сразу же прекратить использование капель Дексаметазон.

В связи с тем, что после закапывания лекарства может усилиться слезотечение, не следует использовать капли непосредственно перед работой со сложными механизмами или перед поездкой за рулем автомобиля.

Флакон после вскрытия нужно израсходовать в течение месяца.

Описание препарата

Капли глазные Дексаметазон выпускаются в пластиковых флаконах объемом 5 мл, снабженных капельницей. Препарат представляет собой суспензию белого цвета, которая после встряхивания в течение 15 сек. остается однородной не менее 2 мин. Концентрация раствора составляет 0,1%. Каждый флакон упакован в картонную коробку с инструкцией. Главное действующее вещество – дексаметазон, в 1 мл раствора его содержится 1 мг. Присутствуют также вспомогательные вещества, и в их числе – 96% этанол и очищенная вода.

Хранение лекарственного средства производится в соответствии с инструкцией в упаковке, в недоступном маленьких детей месте и без прямого солнечного освещения. После вскрытия флакона препарат может использоваться только в течение 1 месяца.

Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания

Инструкция по применению капель, доступная цена которых привлекает пациентов, исключает лечение Дексаметазоном во время беременности. Это связано с недостаточным количеством информации о воздействии на эмбрион. В редких случаях допускается закапывание в глаза беременной после травмы роговицы. Процедура разрешена в последнем триместре и проводится под контролем врача.

Читать далее Как применять глазные капли Корнерегель: инструкция и отывы

Активный компонент легко проникает в грудные протоки, передается ребенку во время кормления, поэтому необходимо подобрать негормональный безопасный препарат. Производители разрешают применять капли в течение 7–10 суток, если невозможно выбрать качественный аналог.

Показания

Острые и хронические воспалительные процессы:

• негнойные формы конъюнктивита,
• кератита,
• кератоконъюнктивита и блефарита;
• склерит и эписклерит;
• ирит,
• иридоциклит и другие увеиты различного генеза;
• поверхностные повреждения роговицы различной этиологии (химические,
• физические или иммунные механизмы) после полной эпителизации роговицы;
• воспаление заднего сегмента глаза (хориоидит,
• хориоретинит);
• отек,
• воспаление (в т.ч.
• в послеоперационном периоде);
• симпатическая офтальмия.

Аллергические заболевания глаз:

аллергический конъюнктивит или кератоконъюнктивит.

Профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном и посттравматическом периоде.

Аналоги

К аналогам препарата относятся следующие лекарственные средства:

• Фармадекс.
• Медексол.
• Озурдекс.
• Максидекс.
• Дексапос.
• Флюкон.

Фармадекс

Лекарство в форме глазных капель на основе синтетического гормона дексаметазона. Имеет выраженные противовоспалительные свойства, а также оказывает противоаллергическое и иммуностимулирующее действие.

Фармадекс назначают при неинфекционных воспалительных и аллергических поражениях органов зрения. Противопоказано лекарство при вирусных патологиях в области глаз, при гиперчувствительности, грибковых и гнойных поражениях.

Медексол

Активным компонентом глазных капель Медексол является дексаметазон.

Лекарство показано при заболеваниях, вызванных чувствительными к стероидам воспалительными и аллергенными агентами неинфекционного происхождения. Также медикамент эффективно устраняет воспаления, возникшие после оперативного вмешательства на глазах.

Противопоказания — грибковые и гнойные воспаления органов зрения, микобактериальная инфекция, повреждения роговичного эпителия.

Флюкон

Капли на основе флуорометолона — глюкокортикоида противовоспалительного воздействия.

Флюкон показан при терапии неинфекционных воспалений органов зрения, аллергий, неинфекционного кератита, уветита, постоперационных воспалений. Препарат обладает низкой способностью к индуцированию развития глаукомы, поэтому его можно закапывать пациентам, страдающим глаукомой.

Противопоказаны капли при герпетическом кератите, вакцинальной болезни, ветрянке, туберкулёзном и прочих бактериальных поражениях, а также инфекциях, причиной развития которых стали грибки.

Максидекс

Капли на основе дексаметазона, обладают антиаллергическим, антивоспалительным и десенсибилизирующим воздействием. Средство способствует подавлению воспалений и угнетению выработки эозонофилами воспалительных медиаторов. Капли также обладают способностью снижать проницаемость капилляров, не оказывают минералокортикоидного эффекта.

Максидекс показан при аллергических блефаритах, конъюнктивитах, кератоконъюнктивитах, ирите, иридоциклите, ожогах глаз.

Противопоказаны капли при вирусных, бактериальных и инфекционных поражениях глаз, а также при гиперчувствительности к ингредиентам, присутствующим в составе лекарственного раствора.

Дексапос

В составе глазных капель Дексапос также присутствует активный компонент дексаметазон. Лекарство назначается при тяжёлых воспалениях неинфекционного характера и при аллергических процессах.

Противопоказаны капли больным глаукомой, вирусными, бактериальными и грибковыми патологиями органов зрения, а также пациентам с гиперчувствительностью к веществам, присутствующим в составе капель. Кроме того, медикамент нельзя применять при наличии травм и язв на роговице.

Поскольку Офтан Дексаметазон и большинство его аналогов, разработанных на основе дексаметазона, способны вызывать тяжёлые побочные эффекты и осложнения, применять такие капли можно только по назначению врача.

Article Rating

Инструкция по применению и рекомендуемая доза

Если врач диагностировал воспалительный процесс в органе, то достаточно одной капли препарата в день. Чтобы не возникали побочные реакции при использовании «Дексаметазона», необходимо следовать всем врачебным предписаниям и не превышать назначенной дозировки. При воспалительных реакциях в глазном яблоке достаточно 1 капли единожды в сутки. Если доктор посчитает нужным, то суточную дозу увеличивают. Длительность терапии также зависит от основного заболевания глаз. Поскольку «Дексаметазон» входит в список гормональных препаратов, то не стоит им лечиться более 14 дней, из-за того, что может возникнуть привыкание или побочные явления. Если ожидаемого результата от капель незаметно в первые 3 суток, то терапию прекращают, обращаются к врачу и выбирают аналог для лечения глаз.

Можно ли детям и при беременности?

Инструкция к применению «Дексаметазона» указывает на то, что не рекомендуется применять в детском возрасте. Глазные капли детям разрешается использовать после достижения 12 лет. Также стоит с осторожностью использовать гормональный препарат при беременности и только по назначению врача. Если патологии глаз проявились в первом триместре вынашивания ребенка, то от лечения «Дексаметазоном» лучше отказаться, поскольку компоненты лекарства могут поступать к плоду. Во 2 и 3 триместрах медикамент используют исключительно по врачебному предписанию. Если женщина кормит грудью малыша, то капли не используются, поскольку «Дексаметазон» для детей раннего возраста нежелателен.

Возможны ли побочные действия?

• ощущение жжения в глазу;
• зуд;
• чувство инородного тела;
• затуманенное зрение;
• повышение внутриглазного давления.

Лекарственное взаимодействие

С осторожностью используют «Дексаметазон» и любой антибиотик, поскольку проявляются неприятные явления. Также средство не комбинируют с барбитуратами и «Фенитоином», поскольку снижается терапевтическое воздействие последних лекарств. Одновременное использованием «Дексаметазона» и других глазных капель не усилит лекарственный эффект, а может лишь усугубить проблему. В таком случае соблюдают интервал между закапывания разных средств в 10 минут.

Симптомы передозировки

Популярные аналоги

Избавиться от офтальмологических заболеваний достаточно тяжело. Существует множество лекарственных средств, однако лишь малая часть из них обладает достаточным эффектом.

Среди наиболее популярных средств, аналогичных по действию с Офтан Дексаметазоном, можно выделить:

1. Гидрокортизон – лекарственное средство, применяемое для ирита, увеита, аллергического конъюнктивита. Также он позволяет быстро восстановить повреждения роговицы.
2. Дексаметазона фосфат – препарат, который показывает значительную эффективность в терапии ирита, иридоциклита. Также активные компоненты способствуют восстановлению после хирургических вмешательств.
3. Дексапос – лекарство, которое быстро поможет вам избавиться от ирита, увеита, воспалительных процессов.
4. Кортимицин – препарат, который показал значительную эффективность в лечении воспалительных процессов слизистой оболочки.

Аналоги медсредства

Заменить «Офтан Дексаметазон» под силу лекарственным средствам, которые оказывают на организм человека аналогичное воздействие. Многие из них содержат идентичный активный компонент в составе, имея отличие в схеме дозирования и противопоказаниях. Эффективный аналог рассматриваемых глазных капель Oftan dexa chlora («Офтан Декса хлора»), но также выбирают замену и из следующих медикаментов:

• «Озурдекс»;
• «Медексол»;
• «Флоксал»;
• «Дексапос»;
• «Стиллавит»;
• «Максидекс»;
• «Фармадекс»;
• «Теалоз».

Аналоги глазных капель Дексаметазон

Есть несколько аналогов глазных капель Дексаметазон по более низкой и высокой цене. Любые замены лекарственных средств должны быть согласованы с лечащим врачом.

Офтан Дексаметазон

Противоаллергический и противовоспалительный препарат, который назначается при различных заболеваниях зрительных органов. Активным веществом выступает дексаметазона натрия фосфат. После закапывания глаз максимальная концентрация дексаметазона в глазной жидкости наблюдалась через 2 часа. Далее концентрация постепенно снижается, период полувыведения лекарства составляет 3 часа.

Лекарственное средство нельзя применять при бактериальных, вирусных и грибковых патологиях. К противопоказаниям относится и непереносимость отдельных компонентов, которые есть в составе лекарственного раствора.

Офтан Дексаметазон не рекомендуется прописывать беременным женщинам, так как действие лекарства на эту группу пациентов окончательно не изучено. При необходимости лечения именно этим препаратом врач взвешивает все риски. Чтобы уменьшить количество активного вещества, попадающего в кровоток, следует прижать внутренние уголки глаз пальцами на несколько секунд, сразу после закапывания препарата.