Эти загадочные наботовы кисты шейки матки

Киста шейки матки – это доброкачественная полость, заполненная жидким содержимым. Симптомы кисты шейки матки и методы лечения зависят от типа патологии и причин её появления.

Развитие кист провоцируют травмы шейки, которые происходят при абортах, выскабливаниях, разрывов во время родов. В поврежденные ткани могут имплантироватся клетки эндометрия. Эпителий из цервикального канала может начать расти на влагалищной поверхности шейки. Способствуют формированию кист эндокринные и иммунологические нарушения, воспалительные процессы нижних половых путей.

Почему возникает заболевание?

Это не рак? Нет, кисты шейки матки не имеют никакого отношения к онкологическим заболеваниям. Они никогда не прорастают в окружающие ткани, не распространяются за пределы матки и не метастазируют. наботовы кисты не опасны, и они настолько распространены, что некоторые гинекологи считают их естественным явлением. В очень редких случаях причиной нарушения оттока слизи и образования кист становится злокачественная опухоль. Если во время осмотра гинеколог увидит на шейке матки подозрительные изменения, он обязательно проведет биопсию.

Существуют ли меры профилактики? Нет, предотвратить образование кист шейки матки нельзя. Но их можно быстро выявить и удалить, если регулярно посещать врача.

Причины

Причины возникновения кист носят разнообразный характер. Интересно, что у одних женщин кисты возникают, а у других при тех же самых условиях, нет.

Итак, на возникновение кисты матки и яичников влияют:

• нарушения гормонального фона и эндокринной системы;
• ранняя менструация;
• аборты, травматичные роды, другие вмешательства;
• нарушения функции щитовидной железы;
• воспалительные заболевания и половые инфекции;
• простудные заболевания.

Симптомы кист шейки матки: когда нужно посетить врача?

Кисты шейки матки не вызывают никаких симптомов. Их обнаруживают случайно во время гинекологического осмотра.

Вывод: гинеколога нужно посещать ежегодно, даже если вас ничего не беспокоит. Регулярные осмотры помогают вовремя выявить не только кисты, но и более серьезные заболевания. Вы всегда можете записаться на прием к врачу в клинике ПрофМедЛаб.

Если женщину беспокоят некоторые симптомы, то они, скорее всего, вызваны заболеванием, на фоне которого развилась киста. Чаще всего это будет воспалительный процесс. Но в редких случаях диагностируются и злокачественные опухоли. Поэтому не стоит откладывать, посетите врача, если вас беспокоят:

• вагинальные кровотечения;
• боли в области таза;
• болезненность во время половых актов;
• выделения из влагалища.

Эти симптомы могут возникнуть, если киста очень большая, когда она вскрылась или воспалилась.

Последствия, если не лечить

Несмотря на то, что практически никакого дискомфорта киста не доставляет, бездействие при ее развитии может быть чревато тяжкими последствиями. В некоторых случаях на кисте появляются гнойные выделения, и если в этом случае не прибегнуть к помощи врачей, у женщины могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем и, в особенности, с репродуктивной функцией. Иногда киста начинает очень быстро расти, и если не обратиться за помощью в этом случае, то рост кисты может привести к искривлению шейки матки. А предраковая киста может стать одной из предпосылок к развитию раковой опухоли. Поэтому не стоит пропускать очередной визит к гинекологу.

Как установить правильный диагноз?

Обычно наботовы кисты выявляет гинеколог во время осмотра. Зачастую этого бывает достаточно. Иногда заболевание обнаруживают во время УЗИ таза, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, когда исследуют шейку матки.

Если после осмотра гинеколога диагноз все еще неясен, проводят кольпоскопию — осмотр шейки матки с помощью специального инструмента под увеличением. Это исследование тоже проводят в клинике ПрофМедЛаб. О том, что это такое, и как проходит процедура, вы можете почитать здесь.

Если участок слизистой оболочки шейки матки выглядит подозрительно, гинеколог проведет биопсию. Он получит фрагмент измененной ткани и отправит в лабораторию для изучения под микроскопом.

Что представляет собой патология

Наботова, или ретенционная, киста шейки матки образуется из-за закупорки выводных протоков желёз. Поскольку секрет продолжает вырабатываться, постепенное заполнение закупоренного канала приводит к его растяжению. В результате железа начинает выступать на поверхность слизистой оболочки.

Выглядит наботова киста как фолликул (поэтому иногда называется фолликулярной) или пузырёк, наполненный прозрачным содержимым, диаметром несколько миллиметров. В редких случаях образование достигает размера двух сантиметров. Различают единичные и множественные кисты, от их количества зависит тактика наблюдения и лечения.

Наботовы кисты выглядят как пузырьки, заполненные жидкостью

Наботовы кисты никогда не озлокачествляются (не переходят в раковую опухоль). Но длительное их существование способствует поддержанию воспалительного процесса в эпителии шейки матки.

Такие образования отличаются от истинных кист:

• отсутствием капсулы. У истинного образования капсула толстая, состоящая из нескольких слоёв, способных к делению клеток. Ретенционная киста имеет лишь тонкую оболочку;
• особенностями роста. Истинная киста увеличивается из-за разрастания капсулы, наботова — благодаря накоплению жидкости, растягивающей оболочку;
• бессимптомным течением;
• множественностью. Единичная наботова киста — очень редкое явление.

Причины развития патологии

Цервикальный канал шейки матки, то есть её влагалищной части, выстлан цилиндрическим эпителием. Это однослойный ряд клеток, имеющих цилиндрическую форму.

Между ними располагаются выводные протоки желёз.

Главная их функция — выработка цервикальной слизи, которая защищает от чужеродных бактериальных и вирусных агентов, препятствуя их проникновению из влагалища в полость матки и выше, в малый таз.

Эпителий шейки матки в норме

При развитии воспаления эпителий становится отёчным. Затрудняется эвакуация слизистого секрета, вырабатываемого железами. При хроническом течении протоки полностью перекрываются, формируются наботовы кисты.

Микроорганизмы продолжают существовать внутри закупоренных желёз, поддерживая патологический процесс. Поэтому нелеченные наботовы кисты повышают риск развития воспаления внутренних половых органов и нередко являются причиной бесплодия.

Факторы, способствующие развитию подобных новообразований:

• хронический кольпит и цервицит;
• эрозия шейки матки;
• ношение внутриматочной спирали;
• аборты;
• диагностические выскабливания полости матки;
• гистероскопия.

Симптомы наботовых кист шейки матки

Поскольку эти образования имеют малые размеры, выраженных клинических проявлений они не вызывают.

Наботовы кисты не влияют на гормональный баланс, не меняют характер и цикличность месячных.

Такой признак, как появление необычных выделений (с запахом и изменённым цветом), скорее указывает на патологический процесс во влагалище и шейке матки. Сами по себе наботовы кисты хоть и имеют воспалительную природу, подобных симптомов не вызывают. Чаще всего они обнаруживаются случайно при гинекологическом осмотре.

Наботова киста часто обнаруживается случайно при гинекологическом осмотре

В редких случаях, когда образований становится много, возникает болезненность при половом акте и последующие серозные или гнойные выделения. Это связано с механическим повреждением эпителия и одномоментным выходом содержимого кисты во влагалище.

Диагностика

Наботовы кисты определяются при осмотре шейки матки в зеркалах, но для дифференциальной диагностики могут понадобиться дополнительные исследования.

Для этого проводят:

• кольпоскопию — прицельный осмотр шейки матки под увеличением с помощью кольпоскопа. При этом методе определяют закупоренные железы с участками расширения;
• ультразвуковое обследование с помощью влагалищного датчика. Наботова киста определяется как анэхогенное (не отображающее ультразвуковой сигнал) образование;
• гистологическое исследование эпителия цервикального канала (после соскоба), при котором определяют деформированные расширенные железы с накопленным секретом;
• определение половых инфекций с помощью ПЦР;
• анализ крови на онкомаркеры.

Патологию дифференцируют:

• с полипами шейки матки. Визуально они похожи на наботовы кисты, но при ультразвуковом исследовании полип определяется в виде плотного образования, отражающего эхосигнал. Для уточнения диагноза может понадобиться гистологический анализ;

  Полип шейки матки визуально похож на наботову кисту

• с эндометризом — участками слизистой оболочки матки, расположенными на её шейке. Дифференциальная диагностика проводится при помощи гистологического исследования изменённых тканей.

Как лечить заболевание: всегда ли нужно удалять кисты

Не все наботовы кисты подлежат лечению. После 45 лет, в случае единичных кист небольших размеров придерживаются выжидательной тактики, так как чаще всего они в этом возрасте не увеличиваются в размерах, а также не перерастают в злокачественные образования.

Нет необходимости устранять образование, если:

• это единичная киста размером не более сантиметра;
• она не вызывает дискомфорта.

До 45 лет наботовы кисты подлежат обязательному лечению для того, чтобы избежать негативных последствий в дальнейшем.

Существует два метода терапии:

• оперативный — основной способ устранения образований;
• консервативный, который используют в качестве вспомогательного, поскольку он не избавляет от кист.

Хирургическое лечение

Консервативное лечение не влияет на развитие кист и не устраняет их, поэтому для избавления от этих образований применяют хирургические методы:

• прокол кист и опорожнение их содержимого. Проводится при образованиях больших размеров (более сантиметра) под контролем УЗИ;
• прижигание. Проводится локальное воздействие жидким азотом. При этом происходит мгновенное «замораживание» участков шейки матки, которые в последующем отторгаются с образованием новой ткани;
• электротермокоагуляция (прижигание специальной насадкой, нагретой до высоких температур). Так же как и при лечении жидким азотом, обработанные высокой температурой участки постепенно отторгаются, образуется новый эпителий;
• прижигание лучом лазера — дистанционное воздействие на кисты. Происходит «выпаривание» повреждённого участка;
• радиволновое удаление кист — воздействие ударной волной высокой частоты.

Все эти манипуляции осуществляются в амбулаторных условиях.

Оптимальное время для проведения процедуры — первые две недели после месячных (для снижения риска развития эндометриоза шейки матки).

В течение недели после крио- и лазеролечения рекомендован половой покой. Через 7–10 дней при отсутствии жалоб на кровянистые или гнойные выделения необходимо пройти повторный осмотр у лечащего врача.

В случае появления дискомфорта или выделений из влагалища к доктору нужно обращаться незамедлительно.

Консервативная терапия

Такую терапию обязательно назначают перед хирургическим вмешательством. Чаще всего используется:

• лечение антибиотиками после определения типа микроорганизмов с учётом их чувствительности (при наличии сопутствующих воспалительных гинекологических заболеваний);
• местная терапия свечами Диклоберл и тампонами с ихтиоловой мазью. Эти препараты снимают отёчность шейки матки, уменьшают болезненность и признаки раздражения.

После удаления кист любым из способов для ускорения заживления тканей, а также уменьшения отёчности и снижения риска инфицирования назначаются вагинальные свечи:

• Депантол;
• Супорон;
• Бетадин;
• Гексикон.

Медикаментозные средства — фотогалерея

Гексикон– антисептический препарат местного применения Депантолускоряет заживление тканей

Бетадиноказывает выраженное бактерицидное действие

Народные методы

Дополнительно после удаления кист применяют народные методы лечения:

• тампоны с раствором чеснока во влагалище на 10–15 минут в течение 10 дней. Для приготовления средства сок, выдавленный из зубчика чеснока, смешивают с тёплой водой в равных пропорциях;
• сок лопуха внутрь по чайной ложке три раза в день;
• настой из перепонок грецкого ореха. Измельчённые перегородки заливают кипятком, настаивают и принимают внутрь по столовой ложке три раза в день.

Все эти народные средства помогают уменьшить воспаление, снять отёк и ускорить заживление ткани шейки матки.

Народные средства — фотогалерея

Чеснок обладает выраженным противомикробным действием Лопух снимает отёк и раздражение Перепонки грецких орехов ускоряют заживление эпителия

Лечение наботовых кист — видео

Питание и образ жизни

Пациентка должна понимать, что обязательное условие, которое поможет предупредить заболевание в дальнейшем, — это изменение привычного образа жизни. Необходимо исключить факторы, которые могут спровоцировать развитие патологического процесса.

Врач может порекомендовать лечебную гимнастику, физкультуру, некоторые изменения в режиме питания. Необходимо ограничить употребление соли и специй, отказаться от спиртных напитков и курения.

Удаление наботовых кист радиоволновым методом

Это не то заболевание, при котором нужно паниковать и срочно начинать лечение. Первым делом послушайте, что скажет гинеколог. Возможно, врач решит, что лечение вообще не нужно, и можно ограничиться лишь наблюдением в динамике.

Если кисту решено удалить, то это можно сделать разными способами. Например, с помощью электрокоагулятора или замораживания оксидом азота. В клинике ПрофМедЛаб применяется радиоволновая хирургия.

Во время процедуры врач использует инструмент, на который подаются высокочастотные радиоволны. Они буквально испаряют патологически измененные ткани. Мы отдаем предпочтение этому методу, потому что он имеет некоторые преимущества:

• Удаление кист радиоволнами — быстрая процедура, ее можно выполнить быстро, и для этого не требуется госпитализация в стационар.
• Воздействие очень точное, врач уничтожает только патологические ткани, не повреждая здоровые.
• Минимальна кровопотеря.
• Нет риска деформации, стеноза (сужения) шейки матки.
• Быстро происходит заживление. После процедуры можно практически сразу уехать домой и заниматься привычными делами.
• Это не больно. Наши врачи проводят лечение под местной анестезией.
• Применение радиоволновой хирургии дает возможность провести биопсию удаленного образования в сомнительных случаях.

В клинике ПрофМедЛаб к вашим услугам современные технологии и профессионализм наших докторов. Мы удаляем кисты шейки матки и другие образования быстро, безболезненно, эффективно. Приезжайте, мы поможем избавиться от вашей проблемы. Звоните: +7 (495) 308-39-92.

Лечение кисты шейки матки

В большинстве случаев врачи рекомендуют удалять кисты. Это позволяет избежать их воспаления и их возможного роста. Последнее может привести даже к деформации матки. Удаление проводится различными способами. Один из самых старых – прижигание или электрокоагуляция. Из современных применяются:

• Криодеструкция (прижигание жидким азотом)
• Радиоволновое удаление (наименее травмирующее и чаще всего рекомендуется женщинам, планирующим забеременеть)
• Лазерная хирургия (один из самых новых методов лечения; данный способ напрямую воздействует на пораженные ткани и способствует заживлению без образования рубцов).

Киста, обнаруженная у беременной женщины, лечится непосредственно после родов. На процесс вынашивания беременности киста, как правило, не влияет.

2.Причины

Этиопатогенез закупорки желез внешней секреции, – причем не только шеечных, но и любых других, – по сей день остается не вполне ясным и рассматривается как полиэтиологический процесс, который может запускаться той или иной комбинацией из множества потенциальных причин.

К основным факторам риска большинство источников относят:

• гормональные дисбалансы и перестройки (напр., беременность);
• острые, хронические или рецидивирующие инфекции половых путей;
• эрозии цервикального канала;
• травматизация эпителиального слоя шейки матки вследствие искусственного прерывания беременности или частых гинекологических манипуляций в канале;
• (предположительно) нарушения клеточного питания и общего обмена веществ, гиперсекреторная дисфункция шеечных желез, наследственная предрасположенность.

Посетите нашу страницу Гинекология

4.Лечение

Единого мнения в отношении оптимальной терапевтической стратегии при обнаружении наботовых кист на сегодняшний день нет. По-видимому, решение должно приниматься в строго индивидуальном порядке, исходя из выраженности и масштабов кистоза, возраста пациентки и других особенностей конкретного случая. Большинство источников сходится в том, что бессимптомные единичные кисты малых размеров позволяют ограничиться тактикой динамического наблюдения. Остальным пациенткам лечение показано и необходимо; важно заметить в этой связи, что любые консервативные методы в данных случаях неэффективны, – наботовы кисты должны быть удалены радикально. Наряду с классическим хирургическим удалением, в последнее время все более широко практикуются современные высокотехнологические методы, такие как радиочастотная абляция (выпаривание), бескровный лазерный скальпель, криодеструкция и т.п. Такого рода процедуры являются малоинвазивными и выполняются либо амбулаторно, либо в режиме «одним днем». Параллельно с этим обязательно производится лечение выявленного основного заболевания (например, урогенитальной инфекции).

Почему мы?

Медицинский персонал высшей категории

Прием ведут опытнейшие специалисты, среди которых академики, доктора и кандидаты наук, врачи-гинекологи высшей категории.

Усовершенствованное оборудование

Диагностика и все лечебные процедуры проходят с использованием новейшего оборудования производства США, Японии, Германии. Высокоточная УЗ диагностика проходит на цифровом аппарате GE Logiq С5 и гарантирует изображения большого разрешения.

Удобное месторасположение и график работы

Центр находится недалеко от станций метро Парк Культуры, Фрунзенская и Спортивная, в районе Третьего Транспортного Кольца. Запись ведется с 9-00 до 21-00 ежедневно, без перерывов и выходных.

Причины возникновения

Кистозные опухоли представляют собой пустоты, которые могут образовываться в разных тканях. Шейку матки устилает несколько слоев эпителия:

• Плоский или чешуйчатый. Расположен на наружной части шейки, которая выходит во влагалище. Главная функция этого вида эпителиальных клеток – механическая защита ШМ от всевозможных повреждений.
• Цилиндрический. Через них выводится слизь, продуцируемая наботовыми железами ШМ. Главная функция слизи – защита матки от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Некоторые виды кист формируются в результате закупорки наботовых желез. Не имея выхода наружу, слизь, продуцируемая этими железами, скапливается внутри, образуя своеобразную капсулу со слизистым содержанием. Другие виды кист возникают на месте эрозии, образовавшейся в результате острых воспалительных процессов.

Точные причины кисты на шейке матки до конца не установлены, однако специалистами был определен ряд предрасполагающих факторов, которые могут стать пусковым механизмом развития патологии:

• Тяжелые роды, лечебное или диагностическое выскабливание, аборт, хирургическое вмешательство, при котором была травмирована ШМ. В поврежденные ткани легко имплантируются клетки эндометрия, которые впоследствии формируют кисту.
• Инфекционные заболевания любой этиологии.
• Гормональные и эндокринные расстройства. При некоторых гормональных и эндокринных расстройствах развивается относительная гиперэстрогения, создающая благоприятные условия для формирования кистозных новообразований.
• Период менопаузы. Необратимые физиологические изменения, происходящие в организме женщины в период менопаузы, приводят к тому, что стенки ШМ становятся менее эластичными и более подверженными к воздействию негативных фактов, таких как гормональная перестройка, инфекции, снижение защитных функций. Все эти нарушения могут стать причиной образования кисты ШМ.
• Длительное использование маточной спирали.
• Прогрессирование гинекологических заболеваний, таких как эндоматриоз, эрозия, лейкоплакия.
• Несоблюдение правил личной гигиены и беспорядочные половые связи.
• Иммунные нарушения, вызванные неконтролируемым применением некоторых групп медикаментозных препаратов, влияющих на микрофлору влагалища