Избыточный вес тела и подходы к его снижению

В последние годы люди стали страдать от избыточного веса тела. Причем более подвержены этому недугу страны с высоким уровнем жизни. Чаще всего лишний вес появляется при неправильном питании, злоупотреблении фаст-фудом и жирной пищей, сидячем и малоактивном образе жизни.

К ожирению может привести даже с виду безобидное поощрение детей различными сладкими угощениями. Просто последствия могут проявиться в сознательном возрасте, когда человек станет зависимым от еды и будет поощрять уже себя сам калорийными продуктами.

Ожирение может стать причиной многих недугов и нарушений в здоровье, среди которых диабет и заболевания сердца и сосудов.

Соотношение веса к росту является одним из показателей состояния здоровья человека на данном этапе жизни. Он может быть в порядке нормы, недостаточным или в избытке. По индексу можно высчитать, есть ли ожирение, какова его степень. Сокращенно индекс массы тела называют заглавными буквами – ИМТ. В данном материале подробно рассмотрим особенности работы с ним, а также различия между определениями женского и мужского ИМТ.

Степени ожирения по индексу массы тела

В какой физической форме находится человек можно увидеть, высчитав индекс массы тела. При избыточном весе можно рассчитать вероятность развития осложнений по степени ожирения.

Для расчёта ИМТ понадобятся измерения роста и веса данного человека. Расчет ИМТ покажет отношение нормального веса к росту человека, и насколько измеряемый вес отклоняется от нормы.

Избыток массы тела в медицине называют предожирение. В дальнейшем данная стадия может перерасти в серьезные проблемы со здоровьем и стать ожирением.

Профилактика и лечение ожирения

По результатам обследования эндокринолог или диетолог смогут оценить риск развития связанных с ожирением патологий — гипертонии, заболеваний сердца, суставов, жирового гепатоза и т.п. Схема терапии зависит от причины болезни. Алиментарное ожирение лечит диетолог: составляет диету, вместе со специалистом ЛФК подбирает оптимальный уровень физической нагрузки с учетом проблемных зон, назначает препараты, влияющие на метаболизм, аппетит, всасываемость жира и т. д.

Основу диетического питания должны составлять продукты из крупы и зерна — каши (гречневая, овсяная, пшенная, пшеничная), хлебобулочные изделия из муки грубого помола; бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица); овощи (любые, лишь ограничивается количество картофеля – не более 1 порции в день, до 180 –200г); фрукты – до 4-х в день, за исключением перечисленных выше; нежирные сорта мяса и рыбы; нежирные молочные продукты.

Лечение психогенного ожирения занимаются психологи и психотерапевты, иногда пациентам назначают антидепрессанты. Симптоматическое ожирение может только корректироваться диетой или упражнениями, единственным методом лечения станет борьба с основным заболеванием. При ожирении III–IV степени применяется бариатрическая хирургия (резекция или бандаж желудка).

Лучшим способом снижения лишнего веса является увеличение физической активности. Показано включение аэробных физических упражнений, как для снижения веса, так и для его поддержания. Именно физическая активность способствуют уменьшению жировых отложений в области живота и улучшению показателей липидного и углеводного обменов.

Степень ожирения по индексу массы тела: калькулятор

Чтобы вычислить ИМТ, подставьте свои показатели в формулу: М / Р*2 (где М – масса тела в килограммах, а Р – рост в метрах).

Вес необходимо разделить на полученную величину при возведении в степень показателя роста. Например, если человек весит 58 кг, его рост составляет 165 см – 1,65 м, то ИМТ равен: 58 / (1,65 *1,65) = 21,3. Полученный показатель является нормальным для этого роста. Человек находится в хорошей физической форме и ему не грозит избыточный вес.

Различают несколько видов ожирения:

1. Если индекс массы тела составляет 30-35 — наступает первая степень.
2. Вторая — от 35 до 40, на этом этапе нужно принимать меры.
3. Третья — если индекс массы тела получился более 40, наиболее опасная, которая требует вмешательства врачей.

Степени ожирения имеют собственные характеристики:

1. На начальной стадии ожирения вес выше нормы примерно 1/3. На этом этапе лучше всего начинать лечение ожирения. Состояние здоровье может быть хорошим, без серьезных заболеваний, избыточный вес еще не сильно беспокоит человека.
2. На следующем этапе масса тела увеличивается на 30-50% от нормы. У человека может появиться отдышка, затруднения дыхательной системы. Необходимо вовремя обратиться к врачу и принять соответствующие меры на этой стадии ожирения, чтобы снизить вес и улучшить свое здоровье. Обычно специалист в таких ситуациях назначает лечебную диету и физическую нагрузку, чтобы привести вес в норму.
3. Третья стадия может привести к инвалидности, а пытаться решить проблему самостоятельно чревато негативными последствиями, поэтому следует обратиться незамедлительно к врачу. Масса тела у больного увеличивается на 70-90%. Человеку с третьей стадией ожирения сложно перемещаться, заниматься домашними делами. Эта стадия может сопровождаться болезнями суставов, опорно-двигательного аппарата.

Диагностика

Для расчёта индекса массы тела вес в килограммах нужно разделить на значение, полученное вследствие возведения в квадрат роста в метрах. У людей с нормальным весом ИМТ не должен превышать 25.

Более подробно:

ожирение I степени ставится при ИМТ 30.0 — 34.9

ожирение II степени — при ИМТ 35.0 — 39.9

ожирение III степени (или морбидное) — при ИМТ более 40

Нужно помнить, что показатель ИМТ не является достоверным для постановки диагноза у детей, беременных, а также спортсменов и лиц с очень развитой мускулатурой. Для этих категорий пациентов наличие ожирения и его степень определяется по-другому.

Узнать, следует ли выполнять лечение ожирения, можно более простым способом, не предусматривающим взвешивание. После измерения окружности талии сравнить полученную цифру с максимальным показателем для нормального веса. Если обнаружено ожирение у женщин, лечение необходимо начинать с отметки на сантиметровой ленте 88 см. Для мужчин этот показатель составляет 102 см. В дальнейшем, следует диагностировать не ожирение как таковое, а его причины. С этой целью назначают ряд лабораторных анализов, в том числе гормональных; рентгенографию, УЗИ или МРТ различных зон (в зависимости от симптоматики и, соотв., клинической гипотезы); ЭКГ, ЭхоКГ и пр.

Поскольку почти 30% пациентов, страдающих ожирением, имеют нарушения пищевого поведения, их необходимо выявлять при сборе анамнеза. Переедание, булимия, отсутствие чувства насыщения, зацикленность на питании, синдром ночной еды и другие аномальные привычки питания должны быть определены при первичном осмотре и обследовании пациента, так как управление этими привычками имеет важное значение для успеха любой программы контроля веса.

Степени ожирения по индексу массы тела у мужчин

Для мужчин характерно отложение жира в верхней части тела. Внутренний жир откладывается в области живота и на корпусе, фигура округляется и напоминает яблоко.

Мужской тип ожирения наиболее опасен, так как при нем увеличивается риск появления сахарного диабета и болезней сердца и сосудов.

Чтобы выявить опасность появления в дальнейшем диабета и сердечно-сосудистых болезней, воспользуйтесь формулой: объем талии разделите на объем бедер. Нормальный показатель для мужчин составляет до единицы. У девушек норма находится в районе до 0,85. Высокие показатели в данном расчете увеличивают возможность развития сахарного диабета второго типа.

Избыточный вес тела и подходы к его снижению

Избыточный вес тела и, особенно, его крайняя степень — ожирение, являютсяфактором повышенного рискаболезней сердца и кровеносных сосудов.

Оценка веса

Для оценки веса (массы) тела рекомендуется пользоваться показателем индекса массы тела (ИМТ): ИМТ= вес в кг/(рост в м)2. Оптимальный ИМТ находится в пределах 18.5-25 кг/м2, избыточный вес регистрируется при ИМТ равном или большем 27 кг/м2, но меньшем 30 кг/м2, ожирение при ИМТ равном или большем 30 кг/м2.

Человеку с избыточной массой тела рекомендуется снизить вес в идеале до оптимального. Однако, для многих этого трудно достичь; в таких случаях рекомендуется снизить общий вес на 10% от исходного или до ИМТ равной или меньшей 27 кг/м2и поддерживать его на достигнутом уровне.

Возможные болезни

Наибольшую подверженность болезням сердца и сосудов, а также сахарному диабету, имеют люди с преимущественным отложением жира в брюшной полости, то есть с так называемым абдоминальным (или центральным) ожирением. При абдоминальном ожирении увеличен преимущественно живот и окружность талии. Показателем уже опасного для здоровья сердца и сосудов абдоминального отложения жира считается величина окружности талии у мужчин 94 см, у женщин 80 см. Окружность талии свыше данных значений указывает на необходимость принять меры для снижения веса тела.

Снижение веса возможно за счет уменьшения калорийности питания и увеличения физической активности

При оценке калорийности своего питания полезно знать, что средняя суточная калорийность пищи при нормальной массе тела составляет для мужчин, в среднем, составляет 2500 ккал, для женщин — 2000 ккал. Для того чтобы достигнуть уменьшения веса тела следует снизить калорийность рациона до 1800-1200 ккал/сутки то есть примерно на одну треть. Снижение веса должно быть медленным: на 400-800 г в неделю. Это идеальный темп потери «лишних» килограммов. Более быстрое похудание делает чрезвычайно трудным сохранение достигнутого успеха.

Наибольшей калорийностью обладают жиры, за счёт преимущественного снижения потребления которых рационально снижать калорийность питания. При расщеплении в организме 1г жира образуется 9 ккал энергии, при расщеплении белков и углеводов — 4 ккал. Однако снижать потребление жиров меньше 30% калорийности питания, не следует, так как при этом обычно увеличивают потребление быстро усвояемых углеводов в виде сахара, сладостей, мёда. Это также ведёт к повышению массы тела, повышению уровня глюкозы в крови, способствует развитию сахарного диабета типа 2, а также нарушению нормального спектра липидов крови, которые способствуют развитию атеросклероза.

Первым и наиболее простым шагом в снижении калорийности питания может быть уменьшение обычных для конкретного человека порций потребляемых блюд, на одну четвёртую — одну третью часть. Ведь каждый человек знает, какую порцию того или иного продукта он обычно ест. Поэтому если вы не хотите заниматься вычислениями калорийности питания, легче всего отказаться от трети (четверти) каждого потребляемого вами блюда. Эффективен также переход на преимущественное потребление низкокалорийных продуктов вместо высококалорийных. Для того, чтобы похудеть, разработаны различные типы диет. Обычно они и основываются на потреблении низкокалорийных продуктов или напитков. Примерами такого подхода являются замена жирных мясных блюд на рыбные, включение «овощных», «фруктовых», «белковых, «рисовых» дней.

Медикаментозное лечение избыточного веса применяется в тех случаях, когда не удалось снизить вес путем уменьшения калорийности питания и повышения физической активности. Существуют медикаментозные препараты разного механизма действия, но они имеют нежелательные побочные явления и должны применяться только под строгим контролем врача.

Степени ожирения. Инфографика

Ожирением считается патологическое или излишнее накопление жира, которое может привести к нарушениям здоровья. На появление лишнего веса влияют различные факторы, в частности генетические особенности, калорийность пищи, скорость обмена веществ и образ жизни человека. Если количество питательных веществ, поступающих в организм с едой, превышает потребности, у человека развивается ожирение.

По данным Всемирной организации здравоохранения, более 39% взрослого населения планеты имеет лишний вес. Накоплению лишней массы тела способствуют нездоровое питание, переедание, потребность есть по ночам, отсутствие физической нагрузки и активных способов передвижения (велосипед, ходьба) и т. д.

Статья по теме Не короной единой. Почему ожирение отягощает COVID-19 и как с ним бороться?

В России, по словам руководителя Роспотребнадзора Анны Поповой, избыточная масса тела наблюдается у 47,6% мужчин и 35,6% женщин, а ожирение — у 19% и 27,6% мужчин и женщин соответственно. Как утверждает руководитель ведомства, наиболее распространено ожирение в Орловской, Курганской, Воронежской, Кемеровской, Курской, Брянской, Тульской областях, республике Алтай, Алтайском крае и Еврейской автономной области. По словам Поповой, основной причиной ожирения среди россиян является употребление большего количества калорий, чем нужно, злоупотребление поваренной солью, а также превышение нормы потребления сахара и жиров.

Для определения степени ожирения используют ИМТ — индекс массы тела. Вычислить его можно следующим способом: вес (в кг) разделить на рост в квадрате (в метрах). К примеру, у женщины весом 70 кг при росте 170 см индекс массы тела составит: 70/(1,7*1,7) = 24,2.

По определению Всемирной организации здравоохранения, для взрослых нормальной массой тела считается такая, при которой ИМТ находится в интервале от 18,5 до 25. ИМТ от 25 и до 29,9 говорит об избыточной массе тела, а если ИМТ больше 30, то это уже ожирение.

Статья по теме

Американцев начали массово лечить от ожирения. Методика будет полезна и нам

Не во всех случаях определение степени ожирения с помощью ИМТ будет верным. Так, спортсмены, имеющую большую мышечную массу, по такой классификации имеют избыточный вес. Поэтому ожирение можно оценить по обхвату талии и бедер. Как заявляют в Роспотребнадзоре, у женщин рекомендуемый обхват талии должен быть меньше 88 см, у мужчин — меньше 102 см.

Как отмечают специалисты, наличие лишнего веса опасно ростом хронических заболеваний, появлением различных проблем с сердцем и сосудами, а также гипертонией и диабетом. Люди с избыточной массой тела также входят в группу риска тяжелых осложнений при заболевании новой коронавирусной инфекцией.

Как определить степень ожирения, смотрите в инфографике АиФ.ru

Нажмите для увеличения

Способы лечения ожирения у женщин

Ожирение вызывает у женщин не только физический, но и психологический дискомфорт, поэтому это патологическое состояние следует лечить комплексно. Требуется диета с пониженной калорийностью. Кроме того, необходимо повысить физическую активность. Большую пользу могут принести следующие типы нагрузок:

• плаванье;
• бег;
• езда на велосипеде;
• гимнастика;
• ходьба;
• длительные прогулки на свежем воздухе.

Для быстрого снижения веса рекомендуется избегать стрессов, способствующих повышению аппетита и перееданию. Желательно уделять не менее 8 часов на ночной сон. На протяжении всего периода терапии необходимо отказаться от приема алкоголя. При тяжелой форме ожирения подбирается медикаментозное лечение.