Ожог роговицы глаза: симптомы, последствия, правильная первая помощь

Виды ожогов по способу воздействия

В зависимости от того, что стало источником травмы, выделяют несколько разновидностей повреждения роговой оболочки.

Химические ожоги

Один из самых опасных, поскольку может попасть в глубинные слои глаза и разрушить все его структуры, включая сетчатку. К подобным травмам приводит контакт со щелочью или кислотой. Получить химический ожог можно даже при выполнении процедуры наращивания ресниц или при окрашивании волос, поэтому будьте предельно внимательны и осторожны в использовании опасных веществ.

При попадании кислоты в глаза, незамедлительно промойте их чистой водой.

Термическое поражение

Происходит под влиянием очень высоких или низких температур. Самые частые причины травмы:

• Воздействие пара;
• Брызги жира в процессе приготовления пищи;
• Попадание искры от кострища или салюта;
• Проникновение в очи жидкого азота.

Опасной для тканей считается температура от 47 градусов.

Принято считать одним из наиболее безопасных видов ожога, поскольку горячее вещество, попадая на слизистую оболочку, в кратчайшие сроки остывает. Человек рефлекторно закрывает глаза и чаще получает травму века, чем роговицы.

Лучевое влияние

Подобное повреждение возникает под воздействием УФ-лучей или инфракрасного излучения, например, во время проведения сварочных работ. Ожог роговицы глаза может спровоцировать яркий солнечный свет, если посмотреть на него без защитных очков.

Первые симптомы проявляются только через три–четыре часа после получения травмы. При этом глубина повреждений достаточно велика.

Характерные признаки лучевого ожога:

• Боязнь света и резь в глазах;
• Усиленное слезотечение;
• Помутнение роговицы;
• Блефароспазм.

Травма требует серьезного лечения и может оставить «на память» рубцы.

Комбинированный

Ожог может быть вызван одновременным воздействием на роговую оболочку сразу нескольких отрицательных факторов, таких как кислота и высокая температура. Подобный тип травмы случается очень редко. Вернуться к оглавлению

Классификация ожогов глаз

Все глазные ожоги по типу основного травмирующего фактора классифицируются между собой на следующие виды: химические, термические, лучевые и повреждения от сварки.

Химические

Эта разновидность ожогов считается одной из самых тяжёлых. И их причиной является попадание химически агрессивного компонента (в частности, кислоты или щёлочи) в область зрительных органов. Такие ожоги, как правило, сопровождаются полным расплавлением поражённых тканей – разложением плазматических оболочек, ферментативным распадом клеток и тканей глаза.

Площадь такого ожога не ограничивается зоной непосредственного контакта с реагентом, поэтому определить конкретную степень разрушения роговицы можно только через 2-3 суток после ожога.

Термические

Причиной таких ожогов является проникновение какого-либо горячего вещества (расплавленного железа, пара, газа, горячих жидких субстанций и т. д.) в органы зрения. При тепловом поражении роговичного слоя так же наблюдается коагуляционный некроз, как и при вышеописанных ожогах кислотами. В зоне повреждения образовывается защитная корка. Она возникает из свернувшейся крови, гноя и отмерших клеточных структур, и покрывает всю поражённую поверхность.

Подобные ожоговые повреждения глаз часто комбинируются с деформацией кожного покрова.

Лучевые

Такие ожоги появляются в результате воздействия ультрафиолетового, инфракрасного или радиоактивного излучения на зону повреждения. Ультрафиолетовое излучение провоцирует изменение всей роговицы, инфракрасное – затрагивает в основном только передний отдел зрительного аппарата, ионизирующее же происходит из-за контакта с источниками радиации.

Лучевым ожогам наиболее всего подвержены те люди, которые по долгу профессии взаимодействуют с лазерными установками или занимаются добычей и переработкой металлов.

От сварки

Ожоги, полученные от сварочного процесса, причисляются к комбинированным повреждениям. Дуговой разряд, выпускаемый устройством в процессе работы, продуцирует тепло для расплавления металлических конструкций. Он же параллельно генерирует электромагнитное излучение. Ожог выпуклой части глаза вызывается обеими этими воздействиями.

Термический ожог во время сварки и резки металлических элементов провоцируется попаданием в глаза горячих металлических брызг или обжигающего пара. Лучевой ожог в этом случае возникает из-за воздействия ультрафиолета и повреждает в основном неглубокие структуры.

Виды ожогов в связи с характером повреждения

В зависимости от уровня тяжести полученной травмы зависит, насколько сильно поражена роговая оболочка:

• Самая безопасная первая степень, поскольку затронут только поверхностный слой роговицы. Характеризуется незначительной отёчностью век, краснотой слизистой. Терапия проводится в амбулаторных условиях с помощью глазных капель. Как правило, тяжёлых последствий и осложнений не вызывает;
• На второй степени отмечается существенное поражение роговой оболочки, травма затрагивает все слои. Появляются эрозии, волдыри, начинается островоспалительный процесс. Квалифицированную медицинскую помощь необходимо получить в течение полутора часов, чтобы избежать осложнений;
• Третья степень характеризуется серьезными ожогами. Роговица становится мутной, зрачок еле различим, рисунок самой оболочки размытый. На восстановление уходит около одного месяца. Даже если медицинская помощь будет оказана своевременно, зрение у больного ухудшается, т.к. на оке образуется бельмо. В некоторых случаях наблюдается нарастание конъюнктивы, но эту проблему легко решить с помощью хирургического вмешательства;
• Самая сложная и опасная четвёртая степень повреждения. Ткани практически полностью разрушены, спасти функциональность глаза невозможно. Роговица приобретает сероватый оттенок и напоминает пластинку из фарфора. Высок риск образования рубцов или некроза. У некоторых пациентов выпадает хрусталик.

Ожог сетчатки глаза – причины, симптомы и лечение

Одной из тяжелых травм глаза считается ожог роговицы, патология сопровождается сильными дискомфортными ощущениями, грозит негативными последствиями. Патология представляет повышенную опасность из-за осложненного лечения, существует большая вероятность полной утраты зрительной функции.

Глаза считаются наиболее уязвимыми органами, они абсолютно не защищены от негативных факторов окружающей среды. Повреждение сетчатки наблюдается только при глубоком ожоге, ухудшение зрения происходит только в этом случае. При появлении признаков ожога сетчатки рекомендуется вызвать скорую помощь.

Причины

В соответствии со статистическими данными основной причиной ожога являются неблагоприятные факторы внешней среды. По бытовым причинам нарушения происходят достаточно редко, травма часто возникает из-за воздействия солнечных лучей, лазерного излучения, отсвета от сварки. Это происходит при пренебрежении правилами безопасности, что необходимо учитывать.

Ультрафиолет оказывает неблагоприятное воздействие на сетчатку, травматичность в данном случае не такая высокая, но также могут возникать отрицательные последствия.

Солнечные лучи представляют опасность непосредственно для сетчатки, ожог возникает вследствие длительного пребывания под лучами солнца без использования защитных средств. Вред от такого излучения сохраняется также при отражении света от снега и воды, в некоторых случаях может развиваться снежная слепота.

Болезнь возникает на фоне попадания в глаза отражающихся от снежной поверхности солнечных лучей. Защитить глаза от вредного воздействия поможет ношение солнцезащитных очков.

Лазерное излучение также представляет опасность для сетчатки, продолжительное воздействие может привести к образованию ожога. Патология широко распространена среди пациентов, чья деятельность напрямую связана с лазерной техникой.

Лазер отличается повышенной мощностью, попадание излучения на сетчатку глаза грозит серьезными осложнениями.

Ожоги сетчатки могут возникать также вследствие контактирования слизистых оболочек с серной кислотой, уксусной эссенцией, другими химикатами.

Симптомы

Признаки термического ожога:

1. Жжение слизистых глаза;
2. Цветные пятна перед глазами;
3. Повышенная влажность слизистой;
4. Головные боли различной интенсивности;
5. Покраснение белой поверхности глазного яблока;
6. Отечность века, слизистой оболочки;
7. Дискомфортные ощущения под световым излучением;
8. Чувство постороннего предмета в глазу;
9. Ухудшение зрительной функции.

Лечение

В каждом случае при лечении используются медикаменты, действие которых направлено на восстановление клеток, в результате чего улучшается состояние пациента. При лечении ожога сетчатки требуется офтальмологическая помощь, поскольку последствия могут быть самыми разными.

Консервативная терапия

В зависимости от степени тяжести ожога назначается терапия, она может проводиться в домашних или стационарных условиях. Одним из важных элементов лечения считаются капли с скополомином или атропином. Их применение обеспечивает быстрое избавление от болевого синдрома, помогает предотвратить осложнения. В редких случаях назначается также прием антибактериальных средств.

При лазерном, термическом и химических ожогах врач назначает заменители слезной жидкости. Их действие направлено на увлажнение и восстановление слизистых оболочек, ускорить процессы регенерации помогут специальные гели (декспантенол, актовегин).

Сочетание капель и гелей обеспечивает более продолжительное оздоровительное действие, смесь выводится со слезной жидкостью не очень быстро, что ценят многие офтальмологи. При повышении внутриглазного давления назначаются тимолол.

Инъекции глюкокортикостероидов назначаются при обширном поражении зрительной системы.

Кроме приема лекарственных средств рекомендуется регулярное выполнение массажа век и использования физиотерапевтических методов.

Хирургическое лечение назначается в сложных случаях, когда другие методы показали полную неэффективность. При проведении операции производится удаление посторонних предметов из глаза, осуществляется парацентеза роговицы. При наличии риска окончательной утраты зрительной функции показано экстренное проведение хирургического вмешательства.

Народные рецепты

Ускорить процессы восстановления поможет использование народных рецептов, чаще всего они назначаются при термических и химических ожогах. Перед применением народных методик следует проконсультироваться с офтальмологом. Врачи рекомендуют включить в рацион свежие фрукты и овощи, рыбу, смешанную со сметаной тертую морковь.

Избавиться от отеков, предотвратить осложнения поможет мед, он применяется в виде компрессов, которые накладываются на веки после снятия общего воспаления. Высокую эффективность показывают также листья алоэ, в состав которых входит большое количество полезных веществ. Растение используется в качестве примочек, которые рекомендуется накладывать на веки несколько раз в сутки.

При промываниях вместо обычной воды рекомендуется применять отвар календулы, который заваривается как обычный чай, его следует использовать после настаивания в течение нескольких часов. Отвар рекомендуется использовать несколько раз в сутки.

Последствия

Самым тяжелым последствием ожога сетчатки считается полная слепота, она может носить временный или постоянный характер. Проведение адекватного лечения поможет восстановить зрительную функцию, в тяжелых случаях клетки не восстанавливаются.

Другие последствия:

• Глаукома — сопровождается атрофией нервных тканей зрительных органов, явление наблюдается на фоне повышенного глазного давления, что приводит к слепоте, развитие патологии может быть только замедлено, болезнь невозможно купировать;
• Катаракта — представляет собой пленку, которая образуется на поверхности глазного яблока, в результате ухудшается зрительная функция, единственным способом излечения считается хирургическая операция;
• Отслоение сетчатки — возникает вследствие нарушения процессов кровообращения;
• Помутнение роговицы – часто визуально заметно, при лечении используются лекарственные препараты;
• Рубцевание сетчатки – грозит дистрофическими изменениями тканей, патология развивается медленно.

При ожогах 2-4 степеней вероятность возникновения ожогов повышается в разы. Избежать негативных последствий позволяет своевременное обращение к офтальмологу. Врач поможет избавиться от повреждений, назначит терапию, которая проводится в стационарных условиях.

Заключение

Ожог сетчатки глаза – это серьезная травма, требующая быстрого лечения. Выбор средств лечения зависит от причины ожога, важно правильно оказать первую помощь и обратиться к врачу.

При лечении используются капли, мази и народные средства, применение последних допускается только при условии консультации с врачом.

Источник: https://zrenie.guru/ozhog-setchatki-glaza

Симптомы ожога роговицы глаза

Жалобы людей, повредивших роговую оболочку, могут различаться, но выделяют несколько общих признаков травмы:

• Усиленное слезотечение;
• Жжение;
• Непереносимость яркого света;
• Проблемы со зрением, в некоторых случаях слепота;
• Слизистая оболочка приобретает красный цвет;
• Головные боли;
• Отёчность век;
• Ощущение присутствия инородного предмета в глазах.

При лучевом поражении некоторые признаки могут отсутствовать, но зато появляются «солнечные зайчики». Вернуться к оглавлению

Симптомы

Любые ожоги глаз сопровождаются болезненными ощущениями, светобоязнью и покраснениями.

Для термических ожогов характерными симптомами являются: плотное смыкание век, вследствие поражения верхней области роговицы, и выгорание ресниц, приводящее в дальнейшем к их аномальному разрастанию в сторону глазного яблока, вызывающему раздражение роговицы.

Химические ожоги проявляются нестерпимой резью в глазах, неконтролируемым сокращением круговой мышцы, понижением зрительной функции (вплоть до слепоты) и слезоточивостью. При получении таких ожогов, роговица окрашивается в жёлтый цвет и становится мутной, а на передней части склеры и внутренней поверхности век появляются опухоли.

При ожогах от сварки ощущается невыносимая боль в глазах и дискомфорт в поражённой области.

Симптомы лучевых ожогов, в отличие от всех остальных повреждений, вызванных высокой температурой, начинают проявляться спустя 8-10 часов после травмирующего воздействия.

Стадии

Травма развивается в несколько этапов:

• Отмирание тканей, длится примерно четырнадцать дней;
• Фрагментарное возобновление функциональности роговой оболочки;
• Начало воспалительного процесса, выступающего в роли защитного барьера. Может затянуться до трех месяцев;
• Рубцевание, дистрофия. Растягивается на годы.

Огромное значение для дальнейшего развития повреждения и регенерации, имеет доврачебная помощь, оказанная с соблюдением всех правил и рекомендаций.

Сразу после получения ожога практически невозможно определить тяжесть травмы, она зависит от длительности контакта вредоносного фактора и глаза.

Классификация

Ожог роговицы может быть:

• Термическим. Такая травма обычно обусловлена проникновением горячих веществ с температурой свыше 45 С.
• Химическим. Возникает при попадании кислот или щелочей. Имеет самые тяжелые последствия.
• Комбинированным. Встречается редко. Совмещает в себе первый и второй тип. Возникает при совокупности факторов.
• Лучевым. Характеризуется травмой после длительного воздействия инфракрасного, ультрафиолетового или ионизирующего излучения.

Первая медицинская помощь

Для каждого типа ожога предусмотрена своя доврачебная помощь, которую необходимо оказать в ожидании приезда медицинских работников.

Если причина травмы в химикатах, тщательно промойте глаз, пока остатки средства полностью не выйдут. Для очищения подойдет физиологический раствор или кипяченая вода. Длительность процедуры от двадцати до тридцати минут. Затем наложите стерильную повязку. Промывание поможет избавиться от твердых частиц, попавших в глаза, двигайтесь по направлению от внутреннего уголка ока к наружному.

Если ожог вызван термическим воздействием, наложите повязку, пропитанную обеззараживающим раствором. При отсутствии антисептика подойдет простая вода.

Ожог сетчатки глаза: симптомы и лечение

Комментариев:

: 88

Ожог сетчатки глаза — это, пожалуй, самый тяжелый вид поражения зрительной системы, потому как он тяжело поддается исцелению, а иногда это приводит и к полной потере зрения. Глаза — это один из самых уязвимых органов человека.

Они не защищены от поражающих факторов окружающей среды, и поэтому около 40% жителей всего мира страдают от травмы глаз. 29% — это дети, которые играют горючими средствами или получают травмы по тем или иным причинам.

Одной из причин потери зрения может быть ожог роговицы.

Сетчатка глаза повреждается только тогда, когда ожог глубокий. В таких случаях наблюдается резкое ухудшение зрения. Именно по этой причине необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. На сегодняшний день этой проблеме уделяется огромное внимание, так как большое количество детей становится инвалидами из-за потери зрения.

• Глазные капли Eskar помогут устранить зуд и жжение;
• ощущение песка в глазах;
• мутность и блики в поле зрения;
• покраснение (в том числе из-за попадания патогенных микроорганизмов).

Лечение ожога роговицы глаза

Правильную и эффективную терапию сможет подобрать только офтальмолог после осмотра и сбора необходимых анализов. Главная цель медикаментозного лечения – сохранить зрение и устранить риск возникновения осложнений.

Консервативная и хирургическая терапия

Поможет предотвратить развитие воспалительного процесса и восстановит функциональность поврежденного органа. К консервативной терапии относятся:

• Прием противобактериальных препаратов («Левомицетин», «Тетрациклин»);
• Использование средств, снимающих болевые ощущения («Атропин», «Скополамин»);
• Восстанавливающие капельки («Ретикулин», «Куспавит»);
• Медикаменты для расширения зрачков («Ирифрин», «Мидриацил»).

В некоторых случаях назначается курс массажа или физиотерапии. Их проводят на этапе регенерации для ускорения процесса выздоровления.

Если пациент рискует потерять зрение, то доктор назначает операцию, например, кератопластику. Вернуться к оглавлению

Гомеопатия для лечения ожога роговицы

В зависимости от источника травмы используйте один из предложенных гомеопатических веществ:

• «Каустикум» (Causticum). Помогает справиться с ожогами, которые долго и плохо затягиваются;
• «Уртика урэнс» (Urtica urens). Жгучая крапива назначается при зуде и отёчности;
• При травме второй степени тяжести на пораженный участок наносят мазь Эхинацеи и каждые три часа внутрь принимают по три капли настойки с одноименным названием.

Применение народных средств медицины

«Бабушкины рецепты» помогут устранить последствия ожога химикатами или высокими/низкими температурами. Они восстанавливают глазное яблоко и активизируют процессы регенерации.

С отёчностью хорошо справляется мёд, он выводит избыток жидкости, предупреждает потерю светопрозрачности роговой оболочки. Продукт используется после того, как спадет воспаление. В нем содержится огромное количество полезных веществ и витаминов, способствующих регенерации тканей. Также можно использовать следующие народные средства:

• Повязка из картофеля, натертого на мелкой тёрке. Компресс, оставленный на двадцать минут, ускоряет регенерацию тканей;
• На короткий срок (не более трёх минут) прикладывайте холодные компрессы, они устранят отёки;
• Приготовьте ромашковый отвар и сделайте крепкий чёрный чай. Смочите в жидкости ватный тампон и положите на глаза.

Пересмотрите своё меню, добавьте больше продуктов, содержащих в составе витамины А, Е. Для восстановления остроты зрения употребляйте рыбий жир.

Лечение травами при ожоге роговицы глаза

Целебные растения и отвары из них помогут вам быстрей справиться с травмой и вернуться к полноценной жизни:

• Залейте листики липы кипятком, дождитесь, пока отвар настоится и остынет, затем смочите в нём повязку, накладывайте на обожженный глаз и держите до полного высыхания компресса;
• Отвар календулы эффективно борется с отёчностью и воспалением, избавляет от болевых ощущений и дискомфорта;
• Сок алоэ содержит в своем составе огромное количество веществ, ускоряющих процесс регенерации.

Отвары можно использовать для очищения глаз или для компрессов, достаточно смочить в них ватный тампон и приложить на несколько минут к поврежденному участку.

Первая помощь

Первая помощь при ожогах глаз заключается в их промывании. Для этого используется чистая вода, которая под небольшим напором омывает конъюнктивальную оболочку. При выраженном болевом синдроме рекомендуется принять обезболивающее средство. После этого пациент обязательно должен направиться в специализированный центр, в котором врач оценит состояние глазного яблока и оценит возможности консервативной терапии, а также наличие показаний для хирургического лечения.

В идеале оказывать первую помощь в помещении, в которое не поступает свет, т.к. у пострадавшего всегда имеется светобоязнь в той или иной степени.

Чего не стоит делать

Мало знать, правила оказания доврачебной помощи пострадавшему, нелишним будет ознакомиться с тем, что делать категорически запрещено, дабы не ухудшить состояние больного:

• Дотрагиваться до глаз руками или тереть их;
• Использовать в качестве компресса горячие примочки;
• Продолжать контакт с источником, вызвавшим поражение роговицы;
• Промывать глаза водой, чистота которой вызывает сомнения. Она может содержать различные примеси и патогенные микроорганизмы;
• Использовать капли, имеющие в своем составе раздражающие компоненты.

Вернуться к оглавлению

Ожог сетчатки глаза: причины, первая помощь, симптомы, лечение

Ожог сетчатки глаза – тяжёлое поражение зрительной системы, которое может стать причиной утраты зрения. Этот вид поражения связан с воздействием внешних факторов. При ожоге сетчатой оболочки существенно ухудшается зрение, поэтому в случае обнаружения характерных симптомов нужно немедленно обращаться к врачу. Поражение сетчатки глаза возникает под действием:

• ультрафиолетовых лучей. Поражение не вызывает потерю зрения, но отрицательно сказывается на состоянии сетчатой оболочки. Более тяжёлые последствия возникают при воздействии солнечного света, отражающегося на слое снега. В этом случае лучи резко попадают в зону сетчатки и могут спровоцировать нарушения зрения. Также поражение возникает, если не защищать глаза при солнечном затмении;
• лазера. Ожог лазерным лучом можно получить в ходе лазерной коагуляции и других процедур, которые выполняются с использованием лазерных устройств. Поражение возникает, если лазерное излучение строго направлено. В результате происходит кровоизлияние, а при отсутствии лечения частично или полностью утрачивается зрительная функция;
• химических веществ. Сетчатка поражается при попадании в глаза кислот, щелочей, аэрозолей, красок, парфюмерии, лекарственных препаратов, спиртосодержащих веществ;
• высоких температур. Ожог сетчатой оболочки возникает из-за попадания в глаза горячей жидкости (воды, масла), пара. Также поражение связано с воздействием на глаза расплавленных металлов, пламени;
• кварцевой лампы. Повреждения структур органов зрения могут произойти в больнице или жилом помещении при проведении кварцевания специальной лампой.

Существует также комбинированный ожог, при котором на сетчатую оболочку органа зрения действуют сразу несколько факторов. Классический пример – сварочный ожог. В этом случае на глаз воздействуют одновременно искры и ультрафиолетовое излучение, вырабатывающееся при работе сварочного оборудования.

Ожог глаза можно получить при закапывании в глаза растворов, не предназначенных для этих целей (капли для ушей или носа, спиртовые настойки). Также повреждение может произойти в процессе наращивания ресниц, из-за некачественного клея или неправильного проведения процедуры, окрашивания ресниц краской.

Риск поражения сетчатой оболочки повышается, если человек, контактируя с вредными веществами или устройствами, вырабатывающими излучение, не использует средства индивидуальной защиты.

Первая помощь

При получении ожога сетчатки необходимо вызвать бригаду скорой помощи. До приезда медиков можно выполнить мероприятия по оказанию первой доврачебной помощи. Они заключаются в том, чтобы:

• прекратить контакт глаз с ультрафиолетовыми лучами и прочими источниками света. Для этого нужно плотно задёрнуть шторы, выключить яркие лампы;
• надеть солнцезащитные очки, чтобы дать пострадавшему глазу отдых;
• приложить к повреждённому глазу холодный компресс при солнечном ожоге;
• промыть глаз слабым раствором лимонной или уксусной кислоты (несколько капель на 500 мл воды). Это нужно делать в том случае, если сетчатка была поражена щелочью;
• обработать поражённый орган зрения слабым раствором соды. Этот способ подходит, если в глаз попала кислота.

Если поражение сопровождается резкой болью в глазах, то можно закапать раствор Новокаина или Лидокаина (2%).

Чтобы предотвратить возможность инфицирования тканей, закапать антибактериальное средство (Левомицетин, Ципрофлоксацин).

Глаз с обожжённой сетчатой оболочкой нельзя тереть руками. Также запрещено:

• протирать глаза сухими салфетками, полотенцем или одеждой;
• прикладывать к поражённому участку горячий компресс;
• продолжать контакт с источником ожога.

До приезда медиков пострадавший должен находиться в горизонтальном положении.

Степени поражения

В зависимости от тяжести ожога, выделяют такие степени поражения сетчатки:

• первая. Особенности – покраснение кожных покровов вокруг век, отёчность роговицы, ощущение жжения в глазу. На этой стадии повреждается только поверхностная часть органа зрения;
• вторая. Роговица мутнеет, на поверхности слизистой оболочки образуются участки белого цвета – отмершие клетки. Перед поражёнными органами зрения мелькают цветные пятна. Эта степень характеризуется поражением глубоких тканей глаза;
• третья. На поверхности обожжённого глаза формируется плотная серо-белая плёнка. Пострадавший ощущает сильную боль. Конъюнктива приобретает грязно-жёлтый цвет, роговица утрачивает прозрачность;
• четвёртая, наиболее сложная. Происходит некроз всех тканей, роговица повреждается или полностью разрушается. Зрение существенно ухудшается. Происходит травмирование стекловидного тела и хрусталика.

Травмы первой степени можно благополучно вылечить. Более тяжёлые повреждения влекут за собой последствия, которые отражаются на возможности пострадавшего полноценно видеть.

Симптомы ожога сетчатки

При ожоге сетчатой оболочки глаза происходит гибель клеток повреждённых тканей, нарушается процесс кровообращения, в результате распада тканей развивается интоксикация.

В результате поражения глаз лучами, химическими веществами или высокими температурами, возникают такие симптомы:

• покраснение глазного яблока;
• головная боль;
• воспаление сосудистой оболочки глаза;
• жжение, режущая боль в органах зрения;
• непереносимость яркого света;
• ощущение инородного предмета в глазу;
• снижение остроты зрения;
• обильное слезотечение;
• изменение поля зрения;
• пятна красно-зеленого цвета перед глазами;
• покраснение или отёчность кожи век;
• появление жёлтых и белых пятен на роговице.

Опасность такой травмы глаза, как ожог, заключается в том, что её симптомы могут проявиться не сразу. Иногда это происходит только через 8-10 часов после поражения.

Диагностика

Для подтверждения факта полученного ожога и установки степени его сложности проводят такие диагностические мероприятия:

• визуальный осмотр;
• периметрия для определения границ зрения;
• оценка остроты зрения с использованием офтальмологических таблиц;
• оценка уровня внутриглазного давления;
• биомикроскопия для оценки масштабов поражения;
• исследование глазного дна.

После получения полной картины состояния глаз специалист назначает соответствующий курс лечения.

Лечение ожога

Пациентам с поражённой сетчаткой назначают такие группы лекарственных препаратов:

Группа и назначение	Наименования
Мидриатики (средства для расширения зрачка, применяющиеся при воспалительных процессах, терапии травм и закупорки сосудов глаза)	Тропикамид; Атропин; Циклопентолат; Мидриацил
Антиоксидантные капли (препараты для восстановления зрительной функции, улучшения функций слёзной железы и защиты органов зрения от неблагоприятных внешних факторов)
Антибиотики местного действия (для борьбы с инфекционно-воспалительным процессом и предотвращения присоединения бактериальной инфекции)	Ципролет; Альбуцид; Софрадекс; Витабакт; Фуциталмик
Противовоспалительные нестероидные и стероидные (снимают воспалительный процесс неинфекционной природы)	Дикло-Ф; Дексаметазон; Акувайл
Метаболические (улучшают обменные процессы в поражённых тканях глаза и ускоряют процесс их восстановления). Такие препараты выпускают в виде глазного геля и капель	Актовегин; Солкосерил; Декспантенол; Глекомен
Предотвращающие сухость слизистой оболочки	Квинакс; Искусственная слеза; Систейн Ультра

В домашних условиях, при первой степени ожога и только с разрешения врача, можно пользоваться такими методами лечения:

• компресс из тёртого сырого картофеля. Нужно прикладывать массу к поражённым участкам на 10-15 минут;
• отвары ромашки или календулы. Для приготовления чайную ложку сухого сырья залить стаканом кипятка, дать настояться. Использовать для промывания поражённых органов зрения только в остывшем виде;
• примочки с соком алоэ. Их крупных листьев алоэ выжать сок. Развести чайную ложку сока в столовой ложке воды. В полученном составе смочить ватный диск и приложить к поражённому участку на 10-15 минут.

Хирургическое вмешательство при ожоговых поражениях сетчатки глаза требуется в особо тяжёлых случаях. Так, химический ожог четвёртой степени требует удаления участков некроза.

Пациентам, в зависимости от степени поражения тканей органа зрения, показана кератотомия (выполнение насечек на роговице с целью восстановления зрительной функции) или сквозная кератопластика (пересадка на место повреждённой роговицы здоровой донорской).

Возможные последствия

Химические, лучевые, термические поражения сетчатой оболочки могут вызвать:

• необратимую потерю зрительной функции;
• катаракту;
• вторичную глаукому;
• гибель глазного яблока;
• рубцовые изменения век;
• помутнение роговицы;
• отслоение сетчатки;
• синдром сухого глаза;
• присоединение вторичной инфекции;
• сращение слизистой оболочки глаза с веками;
• непроходимость слезоотводящих путей.

Некоторые осложнения поддаются коррекции хирургическим путём, но приступать к лечению можно не раньше, чем через год после получения ожога.

Профилактика

Для снижения риска получения ожоговой травмы сетчатой оболочки нужно:

• строго соблюдать правила безопасности при работе с химическими веществами, огнём, аппаратами, которые являются источниками вредного излучения;
• защищать глаза от солнца очками с качественными стёклами;
• наносить лак для волос или парфюм на расстоянии не менее 30 см от лица.

При первых симптомах термического, лучевого или химического поражения сетчатки необходимо обратиться к врачу. Чем раньше будут начаты меры по лечению, тем больше шансов на сохранение зрительной функции.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/ozhog-glaz/prichiny-ozhoga-setchatki-glaza-simptomy-vozmozhnye-oslozhneniya

Последствия ожога

Повреждение роговой оболочки может спровоцировать необратимые трансформации структуры глаза. Ожог четвёртой степени тяжести сопровождается омертвлением конъюнктивы и образованием эрозийного дефекта. Самое опасное последствие, которое может вызвать травма – это снижение остроты зрения или слепота. Повреждение радужной оболочки влечет за собой развитие таких гнойных воспалений, как ирит или иридоциклит.

Тяжелый ожог сопровождается деформированием хрусталика и помутнением стекловидного участка. Высок риск повышения внутриглазного давления. Если в глаз попала инфекция, может начаться эндофтальмит или панофтальмит.

Диагностика

При ожоге роговицы глаза следует немедленно отправиться к врачу. Доктор проведёт внешний осмотр повреждённого глаза, определит остроту зрения, при необходимости, замерит внутриглазное давление с помощью тонометрии.

Далее пациента направят на:

• офтальмоскопию, в ходе которой определяется степень ожогового процесса.
• флюоросцеиновую инсталляционную пробу – выявит изменения в эпителиальной ткани, плёночном пласте, роговице;
• биологическую микроскопию – в ходе этого исследования тщательно изучается состояние роговицы, конъюнктивы, хрусталика, стекловидного участка, радужной оболочки и передней камеры глаза;
• биологическую микроофтальмоскопию – выявляют изменения в центральных отделах глазного дна.

На основе данных, полученных в процессе исследований, назначается лечение.

Читайте в отдельной статье: Ожог слизистой глаза: симптомы, первая медицинская помощь и лечение

Профилактические меры

Вылечить ожог очень сложно, на это уйдет много времени и сил. Пациент должен придерживаться всех рекомендаций доктора и исполнять их беспрекословно. К тому же придется запастись «вагончиком» терпения.

Придерживайтесь элементарных правил безопасности для предотвращения травмы. Избегайте попадания в глаза химикатов, раскаленных предметов, воздействия прямого солнечного света. При работе с химреагентами, сваркой и прочими опасными вещами надевайте специальные защитные очки.

Профилактика и последствия

Термическое повреждение роговичной радужки может спровоцировать появление трофических язв, привести к полному отмиранию соединительной оболочки зрительного органа и оголению многослойной наружной ткани глаза, а также к снижению зрительной функции или к слепоте. При глубоких поражениях возможно даже повышение давления внутри полости глаза на постоянной основе, а также перфорация отдельных участков роговицы, панофтальмит и эндофтальмит.

В 90% случаев повреждения органической линзы можно избежать. Для этого рекомендуется соблюдать максимальную осмотрительность при работе с химическими реагентами и пользоваться защитными средствами при выполнении сварочных или металлургических работ.

Article Rating

Лечение

Лечат ожоги глаз только в больнице. При легком поражении после консультации врача-офтальмолога пациента с рекомендациями отпускают домой.

При второй степени поражения назначают препараты для восстановления питания и кровоснабжения тканей. Обязательным является прием противоотечных, антиоксидантных, гипотензивных и противовоспалительных препаратов.

На третьей стадии лечение такое же, как и на второй, но в дополнение прописывают глюкокортикостероиды.

Терапия на 4 стадии во многом зависит от наличия осложнений. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.

Чтобы полностью вымыть химический реагент, глаза 3−4 дня после ожога промывают ежедневно физраствором, дезинтоксикационными препаратами, витаминами.

К популярным противовоспалительным препаратам относят Диклофенак, Наклоф. Из антибиотиков назначают Флоксал, Левомицитин, Тобрадекс. Для регенерации подходит мазь Солкосерил, Актовегин, Декспантенол.