Причины зуда во влагалище и его лечение

Причины зуда

Выделяют несколько отдельных групп причин, связанных с зудом во влагалище. К ним относится:

• гинекологическая патология,
• экстрагенитальная патология (болезни организма),
• влияние внешних, неинфекционных факторов.

К гинекологическим причинам зуда можно отнести:

• воспалительные процессы наружных половых органов и влагалища,
• нарушение микрофлоры влагалища с развитием бактериального вагиноза,
• воспалительные процессы шейки матки,
• воспалительные процессы влагалища грибковой природы (кандидоз и другие),
• инфекции, которые передаются половым путем,
• обострение генитального герпеса,
• развитие кондиллом и папиллом,
• раковые и опухолевые процессы влагалища и половых органов,
• опущение или выпадение матки и влагалища,
• атрофические процессы влагалища во время менопаузы,
• формирование мочеполовых или других свищей.

К группе заболеваний организма, которые могут вызывать зуд влагалища, относятся:

• инфекции мочевых путей,
• заболевания прямой кишки,
• сахарный диабет и другие эндокринные патологии (нарушения работы щитовидной железы, надпочечников),
• лейкозы и опухолевые процессы в организме,
• поражения печени,
• кожные заболевания,
• глистные инвазии (острицы, аскариды),
• аллергия,
• психические нарушения с формированием навязчивого чувства зуда в разных частях тела, в том числе и в области гениталий.

Отдельно стоит выделить зуд влагалища

• из-за применения средств контрацепции или смазок (спермициды, презервативы со смазкой, любриканты),
• после микротравмы и натертости в результате полового акта,
• после применения бактерицидных средств для интимной гигиены (гели, интимное мыло),
• в результате приема некоторых медикаментов, влияющих на микрофлору влагалища (антибиотики, противогрибковые, гормоны).

Иногда причина зуда точно не устанавливается, и он считается идиопатическим, в основном он связан с фазами менструального цикла и не бывает выраженным.

Гинекология

К категории гинекологических заболеваний, провоцирующих раздражение слизистой, относятся такие болезни:

• кандидоз или молочница;
• вагинит, кольпит;
• другие инфекции;
• аллергия.

Молочница у женщин – распространенное явление. Кроме зудящих ощущений, также присутствуют белые густые выделения. Возможен специфический кислый запах. Если первые симптомы молочницы в обыденной жизни не сразу можно заметить, то после полового акта они усиливаются в виде жжения. Слизистая оболочка раздражена, особенно если не хватает естественной смазки, а грибковые инфекции, попадая на поврежденную кожу, получают среду для активного развития.

Кандидоз возникает на фоне стрессовых ситуаций, по причине занесенной инфекции бытовыми методами или половым путем от зараженного партнера.

Бактериальный вагиноз – это заболевание, касающееся микрофлоры влагалища, в среде которой размножаются патогенные микробы под названием гарднерелла. Выделения имеют рыбный запах. Зачастую жжение усиливается перед критическими днями, после сексуального контакта.

Воспаление слизистой шейки, оболочек матки также могут выражаться неприятными ощущениями на половых органах. В том числе уретрит, цистит – воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала – проявляется в виде выделений, возникает зуд, сильное жжение, боль при мочеиспускании.

Нередки случаи аллергических реакций на сперму партнера, презервативы. Все зависит индивидуально от организма, предрасположенности к аллергии. После секса также может появиться зуд, покраснение вагины, наружных половых органов. Прежде чем обвинять партнера в измене или венерических заболеваниях, нужно узнать, почему проблема появилась. Не стоит обходить вниманием тест на аллергены. Это может быть просто несовместимость белка и микрофлоры.

Механизм возникновения

Обычно неприятное субъективное чувство зуда во влагалище возникает из-за воспаления или раздражения его стенок различными химическими или биологическими веществами.

В результате нервные чувствительные окончания в области слизистой оболочки воспринимают сигналы и передают их в головной мозг, где они трансформируются в слабые болевые импульсы, воспринимаемые телом как чувство зуда.

Может быть формирование импульсов по типу центральных – чувство зуда возникает не из-за местных причин, а из-за постоянных мыслей об этом или из-за нарушений в работе мозга (психогенный зуд), то есть импульсы изначально генерируются в голове.

Расстройства психического характера и тяжелые психоэмоциональные состояния

Стрессы, перенапряжения, поражения мозга и некоторые болезни психологического характера негативно влияют не только на общее состояние организма, но и на слизистые оболочки, провоцируя зуд во влагалище без выделений.

Постановка диагноза

При появлении такого признака, как интимный зуд, стоит первоначально обратиться к гинекологу, однако в процессе диагностики может возникнуть необходимость консультации врачей других специальностей (аллерголога, терапевта, дерматолога).

Назначения должны быть индивидуальными, исходить из особенностей каждого конкретного случая и учитывать состояние пациента.

Если причиной является инфекционный процесс, то наиболее эффективным лечением будет антимикробная терапия с применением препаратов систематического и локального действия. Соответственно возбудитель грибковой природы купируется противогрибковым средством. Если имеет место аллергический фактор, то лечение зуда во влагалище подразумевает прием антигистаминных препаратов. Кроме того, для комплексности лечения применяют противовоспалительные медикаменты.

И помните, что методы народной медицины в борьбе с зудом и раздражением могут применяться только как дополнительная терапия, после детального обследования и постановки диагноза специалистами.

+

Проявления зуда во влагалище

Основное проявление зуда – это сильное неприятное ощущение во влагалище, вызывающее желание расчесывать область промежности. Иногда приносит облегчение применение воды, спринцевания, трения мочалкой. В результате расчесов кожа и слизистая травмируются, а применения спринцеваний с различными растворами – резко изменяет истинную картину болезни. Обычно зуд во влагалище может сопровождаться дополнительными проявлениями:

• зудом в области половых губ и промежности,
• выделениями различного характера из половых путей,
• высыпаниями на коже больших половых губ или на слизистых,
• появлением неприятного запаха,
• болями внизу живота и в зоне промежности,
• сухостью в области влагалища,
• ощущением инородного тела в области,
• кровянистыми или мажущими выделениями.

Интенсивность зуда может быть слабо выраженной, на которую женщина обращает внимание только в покое или перед сном, а может быть нестерпимой, нарушающей жизнедеятельность. Зуд может быть периодическим и постоянным, связанным с менструацией или овуляцией.

Провоцируется или усиливается влагалищный зуд при ношении тесной одежды, синтетического белья, трусиков-стрингов, ежедневных прокладок, так как нарушается процесс естественной вентиляции кожи.

Системная патология

Неприятное жжение слизистой вполне может быть вызвано интоксикацией организма. Итак, вот причины, способные вызвать зуд в промежности.

1. Частые стрессы и переутомление, сбои в нервной системе, эмоциональная перегрузка – все это служит провокатором жжения на слизистой, кожных покровах.
2. Неполадки эндокринной системы, почек, печени. Все эти болезни сильно ослабляют организм. Интоксикация крови и внутренних органов – причина побочных неприятных симптомов.
3. Пищеварение. Такие заболевания, как, дисбактериоз, геморрой, проктит, трещины анального отверстия.
4. Цистит – воспаление мочевого пузыря. Часто проявляется с кандидозом, воспалением почек.
5. Инфекции крови. Все изменения, связанные с составом крови, значительно влияют на состояние организма, нарушая работу всех органов. Плохая работа лимфатических узлов, рак, лейкоз на ранней стадии вполне могут проявляться как зуд во влагалище.

Лечение зуда во влагалище

Вопросами лечения зуда во влагалище занимаются гинекологи, при необходимости они привлекают других специалистов – терапевтов, дерматологов, аллергологов, неврологов.

Способ лечения зуда зависит от конкретной причины, его вызывающей:

• при инфекционном процессе применяют местные и системные антимикробные препараты,
• при грибковых поражениях применяют противогрибковые препараты,
• при аллергии применяют антигистаминные и седативные препараты,
• могут применяться вагинальные свечи или таблетки с противовоспалительным, противозудным или комплексным воздействием,
• при необходимости применяют гормональную терапию, лечение у специалистов, физиотерапевтические методы.

При психогенных причинах зуда применяют психотерапию и седативные препараты, при эндокринных расстройствах — гормональные средства, при диабете корректируют уровня сахара в крови.

Диагностирование появления заболевания

При возникновении болезни, необходимо посетить консультацию врача-уролога. Он выпишет направление на различные анализы и методом исключения выявит причину, вызвавшую дискомфорт. Для уточнения предварительного диагноза необходимы заключения:

• уролога (сбор анамнеза и осмотр пациента);
• терапевта;
• гинеколога;
• по изменениям в анализах крови и мочи (повышение уровня лейкоцитов и наличие белковых тел сообщит о воспалительном процессе в организме);
• УЗИ почек и мочевого пузыря даст заключение о наличии изменений;
• цитология обнаружит возможные опухоли;
• при необходимости — консультация специалиста по предполагаемым венерологическим инфекциям;

Дополнительно могут потребоваться консультации нефролога, онколога, пульмонолога, ЛОРа и пр.

Какие заболевания вызывают зуд вульвы

Зуд – прежде всего признак воспаления. Чаще это выражается в таких формах вагинального воспаления, как:

• кандидоз;
• бактериальный вагиноз;
• аэробный вагинит.

Неприятные ощущения в вульве в виде зуда могут появиться по разным причинам.

Основные из них:

• инфекционные патологии органов мочеполовой системы (сифилис, гонорея, хламидиоз, папилломавирус и т.д.);
• паразитарные и другие заболевания (лобковые вши, чесотка, платяные вши);
• неинфекционные заболевания (плазмоклеточный вульвит, атрофический вульвит, онкозаболевание, полипы, фибромы и миомы матки, киста мочеиспускательного канала);
• механические повреждения (белье из грубых тканей, синтетическое белье, узкие брюки, частое мытье гениталий парфюмированными средствами, спринцевание);
• заболевания кожи (генитальный псориаз, красный плоский лишай, склерозирующий лишай, розовый лишай, экземы, склероатрофические изменения вульвы);
• заболевания крови и внутренних органов (патологии щитовидной железы, гепатит, цирроз, хроническая почечная недостаточность в запущенной стадии, сахарный диабет, недостаток железа в организме, избыток витамина D, лейкоз, лимфогранулематоз, подагра, аутоиммунные заболевания);
• психические нарушения, стрессы;
• аллергические проявления (чаще на некоторые средства интимной гигиены);
• химические и физические раздражители (в том числе загрязнение половых органов мочой или калом);
• дисбаланс женских половых гормонов.

Зуд может также возникать за неделю до месячных или спустя два-три дня после них.

Причина в том, что во время менструации снижаются защитные функции организма, меняется влагалищная среда за счет изменения соотношения прогестерона и эстрогенов.

Защелачивание среды позволяет грибкам, вирусам размножиться. То же самое может произойти, если не соблюдать правила интимной гигиены. Условно-патогенная микрофлора в этом случае может привести к бактериальному вагинозу. А он сопровождается зудом вульвы.

Способствовать сухости влагалища и, как следствие — зуду может также нехватка эстрогенов во время грудного вскармливания, а также климакс.

Зуд вульвы может появиться даже при использовании некоторых ежедневных прокладок, на которые у женщины появляется аллергическая реакция.

В редких случаях причина зуда вульвы остается невыясненной.

Ответы на часто задаваемые вопросы:

• Как провериться на гинекологические заболевания?
• Какие болезни лечит гинеколог?
• Какие анализы можно сдать у гинеколога?
• Как подготовиться к приему гинеколога?
• Куда обратиться с гинекологической проблемой?
• С какими симптомами нужно обратиться к гинекологу?
• Как часто нужно посещать гинеколога?
• Какую диагностику может провести гинеколог у вас в клинике?
• Какое гинекологическое оборудование есть у вас в клинике?
• Гинекологическая помощь в клинике
• Гинекологическая помощь на дому
• Как вызвать гинеколога на дом?
• Как записаться на прием к гинекологу?

Диагностика

Лечением патологических процессов в вульве занимается гинеколог. На первом этапе врач проводит внешний осмотр половых органов на предмет состояния слизистой, наличия повреждений, новообразований, характера выделений.

Имея первичные данные, специалист назначает дополнительные исследования

:

• гистологические исследования биоматериала;
• бакпосев отделяемого из влагалища;
• ПЦР;
• гистероскопию;
• цервикоскопию и др.

Кроме того могут потребоваться дополнительные консультации других профилей — аллерголога, дерматолога, уролога, гастроэнтеролога, невропатолога и др.

Лечение зуда вульвы

Эффективность лечения зуда вульвы зависит от правильно поставленного диагноза. После сбора информации о характере протекания болезни, визуального осмотра, врач направляет пациентку на ряд лабораторно-инструментальных исследований.

На основании всех результатов назначается:

• терапевтическое лечение (кремы, свечи, оральные лекарства, гормональные препараты);
• хирургическая помощь (при полипах, миоме, фиброме матки и т.д.);
• химиотерапия (при онкозаболеваниях).

Применяют также экстракты трав. Например, прикладывают марлю, смоченную в теплом отваре ромашки или шалфея. Может использоваться промывание половых органов подсушивающими средствами (соль Эспома).

Корректируется питание, исключаются консервированные продукты, сладости, выпечка.

Если причина зуда в психологических проблемах, назначают успокоительные препараты.

При аллергических вульвитах помогают антигистаминные препараты.

Может применяться в качестве дополнительного лечения народная медицина. Это в обязательном порядке согласовывается с лечащим врачом.

Какие необходимо сдать анализы при зуде вульвы

Зуд вульвы может быть обусловлен различными заболеваниями. Чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить истинную причину данного симптома. Врач обязательно назначит ряд анализов, на основании предполагаемого диагноза.

Предположение строится, исходя из данных визуального обследования пациентки и наличия других симптомов болезни. Затрудняет выявление причины, если зуд является единственным симптомом.

В списке обязательных анализов:

• посев мазка со стенок влагалища и шейки матки;
• кровь на скрытые инфекции, передающиеся половым путем;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• кольпоскопия;
• пап-тест для исключения рака шейки матки;
• УЗИ органов малого таза.

Может потребоваться дополнительное исследование крови на гормоны щитовидной железы, на другие гормоны, на аллергены. Исследование всегда проводится в комплексе. Это дает возможность наиболее точно установить причину зуда во влагалище.