Каких-то закономерностей общего плана в развитии катаракты нет. Или они не выявлены – просто в силу индивидуальных особенностей. Поэтому у одних появившиеся первые признаки катаракты так и остаются такими на протяжении десятилетий, а у других быстрое, на грани полной потери зрения, помутнение происходит в течение полугода.
Что это такое?
Катаракта – это заболевание глаз, которое поражает больше 50% населения в возрасте после 60 лет. Внутри глазного яблока находится хрусталик, он расположен между радужкой и стекловидным телом. Являясь природной линзой глаза, он пропускает и преломляет световые лучи.
У молодых хрусталик глаза полностью прозрачен и обладает эластичностью, он легко может наводить фокус, меняя при этом свою форму. Это позволяет человеку хорошо видеть на близком и дальнем расстоянии. Во время катаракты происходит помутнение хрусталика полностью или частично, в связи с этим в глаз проникает только часть световых лучей, а значит изображение получается размытым и нечетким. Если не начать лечение, со временем катаракта прогрессирует и вызывает ухудшение зрения и может закончится полной его потерей.
Чаще всего катаракта бывает у пожилых, но также может возникнуть в любом возрасте. Это заболевание бывает врожденным, вызванным травмой или другой болезнью организма. Недуг может поражать один или оба глаза.
Различают несколько видов катаракты: врожденную, травматическую, осложненную, лучевую.
Хрусталик при катаракте.
Как определить катаракту у детей
Принято считать, что это возрастное заболевание. Однако внутриутробные инфекции, нарушение обмена веществ, генетическая предрасположенность, сахарный диабет у мамы или родовые травмы могут привести к врожденной/приобретенной полной или частичной катаракте. Не имея возможности видеть мир, ребенок неизбежно отстает в развитии. Микрохирургическое вмешательство позволяет если не восстановить зрение, то значительно его улучшить.
Для этого родителям необходимо понять, что у малыша имеются проблемы. Насторожить должны следующие моменты.
- Один или оба зрачка имеют неестественный цвет: белый или серый.
- Ребенок не может сфокусироваться на предмете.
- Рассматривает его одним глазом.
- Не следит за движением людей, машин, животных на улице.
- Периодически совершает быстрые неконтролируемые движения зрачками.
- Трет глазки ручками.
Своевременная диагностика заболеваний на ранней стадии избавит от нежелательных осложнений. Внимательно следите за своим состоянием и будьте здоровы!
Симптомы и фазы
В переводе с греческого kataraktes означает водопад, что само по себе объясняет главный симптом заболевания – затуманенное зрение. Больной видит как будто через пелену или запотевшее стекло, контуры предметов размытые и нечеткие. При развитии катаракты зрачок глаза мутнеет и становится белым, серым или с желтоватым оттенком. Кроме того, наличие катаракты можно определить по следующим симптомам:
- Трудно шить, читать и выполнять действия, которые требуют фокусировки зрения.
- Мелькание перед глазами пятен или штрихов.
- Раздвоение изображения, особенно когда второй глаз закрыт (это ранний симптом, исчезающий по мере прогрессирования болезни).
- Появление ореолов вокруг предметов на солнце.
- Чувствительность к яркому свету и светобоязнь.
- Появление вспышек и бликов, преимущественно в ночное время.
- Трудно различать цвета (особенно голубой и фиолетовый оттенки).
Бывает несколько фаз катаракты: начальная, незрелая, зрелая и перезрелая. Во время начальной стадии наблюдается незначительное снижение зрения, при незрелой – ухудшение зрения более чем на 10%. Если у человека зрелая катаракта, то он может видеть только свет. При перезрелой форме заболевания происходит самостоятельное рассасывание хрусталика, что влечет за собой большой риск осложнений.
Как распознать катаракту? Симптомы заболевания
С годами хрусталик видоизменяется, теряя свою эластичность и способность аккомодировать (менять свою приломляющую силу). Поэтому человеку после 40-50 лет становится все труднее читать мелкий текст, для нормального чтения газеты они вынуждены отодвигать ее на вытянутые руки или пользоваться очками. Такое заболевание глаза носит название пресбиопия или возрастная дальнозоркость. Также , со временем хрусталик теряет и свою прозрачность, это происходит довольно медленно. При катаракте этот процесс происходит в разы быстрее.
Первый симптом катаракты — постепенное снижение зрения на одном или обоих глазах. Чаще всего катаракта появляется вначале на одном, а через некоторое время на втором глазу.
Причины катаракты глаза
Вызывают это заболевание зрения совершенно разные факторы. Это могут быть травмы и ожоги глаза, высокая радиация, лучевое и ультрафиолетовое облучение, отравление токсинами (ртуть, динитрофенол), перенесенные глазные заболевания и многое другое.
Существуют факторы, влияющие на развитие катаракты, на которые невозможно повлиять. Но есть и те, что обусловлены образом жизни или другими особенностями. К первым относятся:
- Генетическая предрасположенность. Если у старшего поколения были случаи заболевания, то вероятность появления его у вас очень высока.
- Преклонный возраст. Известно, что риск появления после 60 лет увеличивается в 3 раза, по сравнению с молодым возрастом.
- Пол. У женщин некоторые формы катаракты возникают чаще, чем у мужчин.
- Врожденное заболевание, когда ребенок рождается с признаками катаракты.
- Наличие хронических заболеваний, особенно патологий щитовидной железы, диабета и глаукомы, а также воспаления и отслоения сетчатки, иридоциклита.
Врожденная катаракта у ребенка нередко развивается в случае, если женщина во время беременности переболела гриппом, краснухой, токсоплазмозом.
Виды катаракты и их признаки
Первый признак, который позволяет врачу заподозрить у человека катаракту – это возраст пациента старше 60 лет. При этом клиническая картина имеет характерные особенности. При осмотре офтальмолог наблюдает помутнения, которые могут быть расположены в различных частях глаза: в периферической доле хрусталика, либо напротив зрачка. Помутнения носят сероватый характер, иногда с белым оттенком.
В зависимости от того, к какому виду относится катаракта, офтальмолог будет наблюдать разнообразную клиническую картину, сопровождающуюся такими признаками:
Передняя катаракта проявляется в виде белого пятна, имеющего четко очерченные границы. Когда она немного выдвинута вперед и заостренна, то такую катаракту называют передней пирамидальной.Если помутнение находится у заднего полюса хрусталика и представлена в виде круглого шара белого цвета, то говорится о задней полярной катаракте.Центральная катаракта определяется по таким признакам, как: шарообразный вид, место расположения – центр хрусталика, диаметр – 2 мм.О веретенообразной катаракте позволяет судить её форма. Такое помутнение представлено в виде тонкого веретена, располагается оно по всей длине хрусталика.Зонулярная врожденная катаракта имеет вид мутного ядра с прозрачными слоями.Помутнение всего хрусталика, разжижение его масс и дальнейшее образование плотной сумки – это признаки плотной мягкой катаракты.Диабетическая катаракта характеризуется появлением помутнений белого цвета в виде хлопьев. Располагаются они по все поверхности хрусталика, часто происходит изменение радужной оболочки.Тетаническая катаракта характеризуется такими же признаками, что и диабетическая её разновидность и определяется по признакам болезни, её вызвавшей (гипофункция паращитовидных желез).Токсическая катаракта чаще всего проявляется в виде помутнений, расположенных под капсулой хрусталика, с последующим распространением на корковые слои.Старческая катаракта имеет множество признаков и зависит от степени прогрессирования болезни: начальной, набухающей, зрелой и перезрелой.
Это наиболее часто встречающие признаки, позволяющие характеризовать катаракту и отнести её к тому или иному виду.
Группа риска
Проводимые исследования показали, что к группе риска возникновения катаракты относятся:
- Заядлые курильщики и люди, злоупотребляющие алкоголем. Сигаретный дым способен повредить хрусталик глаза, а разрушительное действие алкоголя способствует нарушению зрения.
- Люди, которые часто находятся под ультрафиолетовым бета-излучением и не носят защитные очки. Пребывание на солнце, частое посещение солярия, а также использование УФ-обогревателей – все это может вызвать развитие катаракты.
- Больные астмой и эмфиземой при чрезмерном употреблении стероидных препаратов.
- Больные сахарным диабетом, при диабете риск развития катаракты увеличивается в 3 -5 раз.
- Люди, получившие ожог или травму глаза.
- Пациенты, перенесшие тяжелые инфекции (тиф, оспа, малярия и прочие).
- Все, кто часто подвергался обследованию с помощью рентгена.
- Работники химических предприятий и вредного производства.
- Люди, проживающие в неблагоприятной экологической обстановке.
Признаки катаракты
Передняя катаракта проявляется в виде белого пятна, имеющего четко очерченные границы. Когда она немного выдвинута вперед и заостренна, то такую катаракту называют передней пирамидальной.
Если помутнение находится у заднего полюса хрусталика и представлена в виде круглого шара белого цвета, то говорится о задней полярной катаракте.
Центральная катаракта определяется по таким признакам, как: шарообразный вид, место расположения – центр хрусталика, диаметр – 2 мм .
О веретенообразной катаракте позволяет судить её форма. Такое помутнение представлено в виде тонкого веретена, располагается оно по всей длине хрусталика.
Зонулярная врожденная катаракта имеет вид мутного ядра с прозрачными слоями.
Помутнение всего хрусталика, разжижение его масс и дальнейшее образование плотной сумки – это признаки плотной мягкой катаракты.
Диабетическая катаракта характеризуется появлением помутнений белого цвета в виде хлопьев. Располагаются они по все поверхности хрусталика, часто происходит изменение радужной оболочки.
Тетаническая катаракта характеризуется такими же признаками, что и диабетическая её разновидность и определяется по признакам болезни, её вызвавшей (гипофункция паращитовидных желез).
Токсическая катаракта чаще всего проявляется в виде помутнений, расположенных под капсулой хрусталика, с последующим распространением на корковые слои.
Старческая катаракта имеет множество признаков и зависит от степени прогрессирования болезни: начальной, набухающей, зрелой и перезрелой.
Возрастная катаракта наиболее часто встречается у пациентов с катарактой. В результате старения организма хрусталик глаза становится плотным и мутнеет. Такая глазная катаракта может появиться уже после 40 лет, при этом Вы можете заметить или, наоборот, даже и не подозревать, что у Вас развивается катаракта глаза, что зависит от размеров и расположения помутнений хрусталика.
Описывая симптомы катаракты, следует вспомнить анатомию глаза, что позволит Вам лучше понять суть заболевания. В принципе, устройство глаза весьма похоже на устройство фотоаппарата.
В фотоаппарате есть объектив, состоящий из системы линз, которые фокусируют изображение на фотопленку. В человеческом глазу роль объектива выполняют две преломляющие линзы — роговица и хрусталик глаза, а роль фотопленки выполняет сетчатка, на которую попадает изображение, которое по волокнам зрительного нерва передается в мозг.
Именно так выглядит упрощенная схема зрения.
Лечение
На сегодняшний день вылечить катаракту не составляет труда. Это можно сделать в офтальмологической клинике путем замены пораженного хрусталика на искусственную интраокулярную линзу. Процедура по удалению катаракты проводится с помощью ультразвука или с использованием фемтосекундного лазера. Операция называется факоэмульсификация и осуществляется с применением местной капельной анестезии, которая, как правило, хорошо переносится.
Существуют также медикаментозные препараты для лечения катаракты, но они в основном действуют на начальных стадиях и лишь замедляют процесс заболевания. Чаще всего это капли, которые содержат в своем составе витамины (РР, В, С), антиоксиданты, йодистый калий, аминокислоты и другие вещества. В качестве устранения катаракты эти средства малоэффективны и не заменят консервативного лечения.
Видео о том, что это за патология
В видео рассказывается о том, что катаракта – это заболевание, связанное с плотности, прозрачности хрусталика и конечно же приводит к стойкому снижению зрения. К сожалению, на сегодняшний день, консервативных способов терапии, которые бы могли устранить недуг просто не существует. Есть только один метод вылечиться и побороть патологию – это хирургическая операция. Причем процесс касается не только людей, но и животных. Я же советую, при первых признаках обратится в клинику, чтобы точно узнать диагноз и начать своевременное лечение.
Осложнения
Катаракта имеет свойство прогрессировать. И чем больше будет мутнеть хрусталик, тем хуже будет становиться зрение. Если не проводить лечение, развивающаяся катаракта будет существенно ухудшать качество жизни пациента, и в конечном итоге может привести к слепоте.
Кроме полной утраты зрительной функции заболевание может вызывать следующие осложнения.
- Вывих хрусталика. Хрусталик полностью смещается, отрывается от держащей его связки, в результате чего резко ухудшается зрение. При вывихе хрусталик нужно обязательно удалять.
- Факогенная глаукома. Из-за увеличения размеров хрусталика повышается внутриглазное давление. Лечение включает удаление хрусталика и применение лекарственных средств, снижающих давление внутри глаза.
- Факолитический иридоциклит. Характеризуется воспалением радужки и ресничного тела. При этом возникает головная боль и сильные болезненные ощущения в глазу, зрачок плохо двигается, сосудистая сеточка приобретает синюшный или интенсивно красный цвет. Первым этапом лечения становится устранение острого воспаления, затем поднимается вопрос о необходимости удаления хрусталика.
- Обскурационная амблиопия. Часто развивается у детей, страдающих врожденной катарактой. Сетчатка, не получающая сигналы извне, атрофируется, прекращает функционировать. Лечение этого осложнения проводится только хирургическим путем.
Причины и симптоматика развития патологии
Сперва, важно отметить тот факт, что катаракта характеризуется не только постепенной потерей зрительного виденья, но и в результате, если человек не будет лечить болезнь, то может вовсе потерять зрение. Узнать в домашних условиях самостоятельно, есть ли наличие заболевания вполне реально, но нужно знать о причинах недуга:
- старость;
- наличие сахарного диабета;
- врожденный характер;
- травмирования головы;
- отравления разными веществами вроде ртути, таллия, нафталина и т.д.;
- проявление миопии и глаукомы;
- сильнейшая близорукость;
- радиоактивное облучение.
Если вы не знаете, как узнать о начинающей катаракте, то этот ряд причин точно поможет. Помимо этого, еще одной причиной появления катаракты является солнце. Долгое влияние ультрафиолета негативно скажется на зрительном аппарате.
Симптомы катаракты имеют свойство прогрессировать, поэтому на следующие аспекты просто невозможно не обратить внимание:
- Снижается острота виденья (двоиться в глазах, виднеются черные точечки, хочется протирать глазки, убрать туманность – все это первые ощущения).
- Чтение в полумраке очень легкое и непринужденное. Если у вас появился этот симптом, то задумайтесь о том, почему стало комфортнее читать в темноте, а на осветительные приборы нет никакой реакции.
- Раздражает яркость осветительных приборов. Когда свет слишком яркий в домашних условиях или на работе, то подумайте над тем, почему вас это раздражает.
Важно! Определить признаки катаракты можно даже с помощью банальных разговоров! Итак, если вы заметили, что стали рассказывать о том, что мир вокруг стал каким-то туманным, потерял свои яркие краски и побледнел, значит с глазами явно что-то не так.
Читайте по теме: Что такое катаракта глаза и как ее лечить?
Профилактика заболевания
Чтобы избежать катаракты в преклонном возрасте, нужно поддерживать здоровый образ жизни. Следует устранить вредные привычки, не курить, следить за весом, делать физические упражнения, контролировать сахар в крови, вовремя заниматься лечением гипертонии и сахарного диабета.
Кроме того, следует обязательно защищать глаза от микроволновых и ультрафиолетовых излучений, так как они стимулирует образование свободных радикалов. Для защиты от солнца подойдут темные очки, шляпа или кепка с козырьком.
Нельзя злоупотреблять антидепрессантами, стероидными препаратами, противоаллергическими средствами, а также противозачаточными средствами. Вещества, которые в них содержатся, способны разрушать белок в хрусталике.
Если ваша деятельность связана с вредным производством или вы работаете на химическом предприятии, очень важно соблюдать все правила техники безопасности.
В качестве профилактики помутнения хрусталика, можно использовать капли «Квинакс», «Офтан-катахром», а также комплексы витаминов для зрения «Витрум-вижн» и другие. А чтобы вовремя заметить начало болезни, нужно посещать офтальмолога два раза в год.
Особенности развития катаракты
Поводом для обращения к офтальмологу катаракта является не только у пожилых людей. Нередко заболевание развивается и в довольно молодом возрасте. Если в первом случае заболевание – признак изменений глазного дна, на основе естественного процесса старения. То у молодых людей, оно является следствием травм, инфекционных поражений или воспалительных патологий органов зрения.
Глазной хрусталик можно сопоставить с линзой, благодаря которой преломляются и пропускаются лучи света. Здоровый хрусталик позволяет мгновенно фокусировать предметы и переключаться с близких на далекие, и наоборот. Процесс поражения начинается тогда, когда активные волокна хрусталика распадаются и становятся непрозрачными. Хрусталик становится мутным, пропуск световых лучей снижается, как следствие, значительная потеря зрения.
Таковы признаки катаракты и глаукомы в общих чертах. Причем развиваются они на протяжении нескольких лет. Катаракта, которая возникает в течение двух месяцев имеет более сложное течение и опасные последствия для зрения. Заболевание можно определить даже по внешнему признаку. К “туманным” глазам у пожилых людей многие относятся адекватно. Однако такие проявления выглядят очень неестественно, когда речь идет о молодом человеке.
В медицинской среде разработано много научных теорий по фактам образования патологии хрусталика. Однако точный механизм поведения катаракты в современном контексте врачебных разработок пока еще не известен. Патологический процесс может развиваться очень медленно. Некоторые люди долгие годы живут с начальной стадией. Бывает и так, что внезапное помутнение хрусталика может привести к слепоте буквально за два месяца.
Важно!Необходимо помнить, что именно первые признаки катаракты, подвергаются коррекции в быстрые сроки и с минимальным риском для зрения пациента. Если на начальные изменения не реагировать, то необратимые поражения хрусталика будут провоцировать нарушения остроты зрения. Зачастую несвоевременное обращение к офтальмологу, становится серьезной проблемой. Ведь на фоне хронических проблем со здоровьем, лазерная коррекция катаракты может быть противопоказана.
Диагностика катаракты
При подозрении на катаракту каждый человек должен обратиться к офтальмологу. Комплексная диагностика состоит из следующих методов:
- Определение рефракции (дальнозоркости и близорукости);
- Исследование хрусталика и передней камеры глаза;
- Компьютерная периметрия (определение поля зрения);
- Тонометрия (определение глазного давления);
- Исследование сетчатки глаза;
- УЗИ глаза;
Обязательно определяется острота, а кератотопография (определение кривизны роговицы), по показаниям.
Что такое катаракта?
Как было сказано выше, катаракта представляет собой патологический процесс в хрусталике глаза, при котором наблюдается его помутнение, что приводит к ухудшению остроты зрения ввиду снижения прозрачности данной светопроводящей части зрительной системы.
Механизм её физического развития основан на деструктивном процессе денатурации белка на фоне изменения биохимического состава – от уменьшения концентрации воды, калия, кислорода, гексозы, глутатиона и аскорбиновой кислоты до значительного повышения содержания кальция.
Существует достаточно много причин развития катаракты, однако её формирование практически невозможно без дополнительных факторов риска, в частности:
- Плохого и несбалансированного питания;
- Регулярных вредных привычек – алкогольной зависимости и табакокурения;
- Общего и местного снижения иммунитета;
- Генетических аномалий – наличия патологии у ближайших родственников;
- Регулярного приёма ряда медикаментозных средств;
- Наличия травм и воспалительных процессов в прошлом;
- Отсутствия лечения ряда хронических заболеваний, от сахарного диабета и гепатита до артериальной гипертензии и даже язвы желудка.
Профилактика катаракты
Катаракта – старения хрусталика глаза, поэтому профилактикой служат обще-оздоровительные меры, которые касаются образа жизни, питания и режима. Люди, сохраняющие физическую активность и правильное питание, могут если не избежать, то значительно отодвинуть старение хрусталика и организма в целом.
Существуют специальные рекомендации. Образование катаракты происходит под прямым воздействием ультрафиолетовых лучей, как катализатора свободных радикалов. Повреждение солнцем клеток хрусталика является пусковым механизмом его помутнения.
Аналогично влияют на глаз гормональные препараты, кортикостероиды и средства, повышающие чувствительность к УФ-лучам. Отрицательно действуют таблетированные контрацептивы и кофеин-содержащие напитки. После 40 лет обязателен контроль глюкозы крови и профилактический осмотр офтальмолога.
Симптомы катаракты
Заподозрить у себя наличие катаракты пациент может по следующим признакам:
- временное улучшение зрения при близорукости;
- размытие изображения;
- изменение цвета зрачка на желтоватый или беловатый;
- снижение яркости изображения;
- ухудшение зрения;
- наличие незначительной белесой пелены перед глазами;
- двоение изображение в одном глазу при закрытии второго глаза;
- возникновение в темное время суток вспышек, бликов перед глазами;
- ореолы вокруг источников света.
Основные принципы лечения катаракты
В условиях офтальмологических центров, конечно гораздо легче диагностируется катаракта глаза. Все лечение строится профессионалами своего дела и в 99% случаях, зрение пациента восстанавливается. Сложности с диагностикой возникают, когда обследование проводится в обычной государственной больнице. Отсутствие оборудования, недостаток кадров, приводят к тому, что на периферии пациентов, стоящих на учете у окулиста, в разы больше, чем в городах.
Характерная жалоба при зрелой катаракте, касающаяся потери зрения, характерна для каждого второго пациента, достигшего возраста 70 лет. Современные врачи, могут предложить два направления лечения заболевания: оперативное или консервативное. Терапия глазными каплями, назначают для предотвращения развития новых заболеваний. Избавить больного от помутнения хрусталика только каплями невозможно. Ведь патологический процесс имеет сложные физиологические поражения. Лучший вариант, когда существует катаракта симптомы и лечение оперативное. Суть хирургического вмешательства основана установки линзы, аналогичной хрусталику. Все материалы, применяемые в таких операциях максимально приближены к естественным тканям глаза. Поэтому пациенты после такой коррекции не чувствуют сильных изменений, лишь легкий дискомфорт во время привыкания. Восстановленное зрение возвращается, а от катаракты глаза больной избавляется таким образом, навсегда.Лазерная коррекция зрения, позволяет проводить манипуляции абсолютно безопасно, быстро и с кратковременным реабилитационным периодом. Уникальное удаление образований в области больного глаза проводится современными специалистами посредством ультразвука. Операция занимает 10 минут и не требует общего наркоза. Правильная терапия заключается во введении местного обезболивания, и после удаления катаракты назначение глазных капель.
Причины развития вторичной катаракты
Вторичные формы катаракты могут быть только приобретенными, т.е. исключены при внутриутробном развитии, при этом развиваются достаточно долго, на протяжении длительного периода времени. Этот тип патологии часто путают с обычным основным заболеванием из-за схожести ряда симптомов, однако их природа разнится.
При вторичной катаракте зрение ухудшается преимущественно не из-за помутнения хрусталика, а как следствие уплотнения его задней капсулы, представляющей собой плотную и эластичную структуру, в которой и расположена данная часть глаза. Такое уплотнение частично либо полностью препятствует прохождению светового потока, в результате чего изменяется преломляющий коэффициент глаз и снижается острота зрения.
Похожие статьи Симптомы и признаки конъюнктивита у детей Первые симптомы конъюнктивита у взрослых и детей Симптомы и лечение бактериального конъюнктивита у взрослых и детей Признаки и симптомы отслоения сетчатки
Механизм вторичных фиброзных форм катаракты завязан на чрезмерном разрастании клеточных структур эпителия, образующих тонкую пленку, позже формирующую уплотнение. Провоцировать развитие вторичной катаракты могут следующие причины:
- Стойкие нарушения обменных процессов в организме на протяжении длительного периода времени;
- Неполное или недостаточное лечение с реабилитацией после операций по удалению первичной катаракты. Чаще чего это плохое рассасывание пластичных масса хрусталика при травмах либо же наличие остаточных чужеродных элементов в нем из-за неполного извлечения последних в процессе хирургического вмешательства;
- Отслойка сетчатки;
- Нарушение проводимости сосудистых оболочек глаз;
- Прогрессирование патологической близорукости;
- Развитие комплексных аутоиммунных процессов в организме.