Препарат «Метронидазол» применяется для лечения глаз. Антибактериальное средство используется для избавления от паразитов, в частности демодекоза, который может поселиться в волосяных фолликулах на глазах. Также применяется для лечения разных видов воспалений на коже. Используется местно. Попадая на зону воспаления, средство уничтожает бактерии и блокирует их размножение.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенное» зрение можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Юрий Астахов читать рекомендацию.
Каков состав и действие?
Основное вещество препарата — метронидазол. Обладает противомикробными и противопротозойными свойствами. Синтетический компонент, эффективен против ряда анаэробных, грамположительных и простейших микроорганизмов. Попадая на ткани, ингибирует синтез патогенной микрофлоры, лишает их нуклеиновых кислот, что приводит к гибели бацилл. Выпускается в следующих видах:
- таблетки;
- раствор для инфузий;
- порошок;
- свечи;
- мази;
- крем;
- геля.
При локальном использовании практически не всасывается в кровоток. В виде геля или крема употребляется, как средство для лечения глазного демодекоза. Помимо основного действующего компонента, в состав «Метронидазола» местного использования входят такие вещества, как:
Одним из компонентов препарата является вода.
- вода;
- натриевая соль;
- нипагин;
- пропандиол;
- пропантриол.
Вернуться к оглавлению
Иные препараты на основе метронидазола
При демодекозе эффективно применять и некоторые другие кожные препараты, содержащие в своем составе это эффективное вещество.
Вот их краткий перечень.
- Розамет. В составе присутствует 1% метронидазола. Он является противомикробным, антибактериальным и используется не только в случае рассматриваемого заболевания, но и хорошо зарекомендовал себя в терапии акне, розацеа, вульвовагинита. Средство имеет противовоспалительный эффект и широко используется в составе комплексной терапии и как отдельный препарат.
- Метрогил Гель. Форма выпуска – в виде бесцветного однородного геля 10 мг/30 мг, который используется для наружного лечения демодекоза и ряда других заболеваний. Это противомикробное средство, которое активно борется с большим количеством кожных заболеваний и практически не имеет противопоказаний.
- Трихопол. Это таблетированная форма препарата, которая успешно справляется с лечением бактериальных, мочеполовых послеоперационных инфекций, а также с такими заболеваниями, как вагинит, периодонтит, гингивит. Средство имеет невысокую стоимость и предполагает большое количество противопоказаний и ограничений по использованию.
Таким образом, метронидазол – лекарство, имеющее широкий спектр действия, избавляющее от большого количества патологий, включая демодекоз. Мы рассмотрели показания и противопоказания к его применению, а также детальную инструкцию использования. Метронидазол признан одним из лучших средств при различных кожных состояниях и способствует улучшению общего самочувствия уже после нескольких применений. Во избежание осложнений и побочных реакций надо обязательно проконсультироваться с врачом.
Показания к применению
Действие «Метронидазола» обширно. Согласно мнению онкологов, препарат можно применять даже при лечении опухолей. Его используют наружно, внутренне и вагинально. Согласно мнению онкологов, препарат можно применять даже при лечении опухолей. Для профилактики и лечения глаз его назначают местно при таких недугах:
- демодекоз;
- трихомониаз;
- лямблиоз;
- амебиаз;
- кератит;
- токсоплазмоз;
- блефароконъюнктивит;
- жиардиаз;
- кожный лейшманиоз;
- патологии, спровоцированные анаэробными микроорганизмами;
- сепсис.
Использовать «Метронидазол» для глаз необходимо с осторожностью, чтобы лекарство не попало на слизистую. Если это случилось — тщательно промыть водой. Для усиления эффекта необходимо использовать антимикробные глазные капли.
Побочные эффекты
Медпрепарат хорошо переносится пациентами. Средство практически не всасывается в кровь и поэтому не вызывает побочных эффектов, но в ряде случаев возможна такая реакция организма, как:
- тошнота;
- головокружение и головная боль;
- бессонница;
- сухость во рту;
- слезотечение;
- ринит;
- раздражительность;
- нарушение координации;
- сыпь;
- гиперемия;
- зуд;
- ощущения болезненности;
- потеря аппетита.
Вернуться к оглавлению
ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ ТЯЖЕЛО?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне.
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза — очень важные органы, а его их правильное функционирование — залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Юрия Астахова, что он рекомендует сделать. Читать статью >>
Демодекоз век – это заболевание, возникающее при снижении иммунитета у человека, для лечения которого используют глазные капли, таблетки и кремы. Вызывается оно микроскопическими кожными клещами Demodex Folliculorum, которые, согласно исследованиям, присутствуют у 90 процентов жителей планеты, но не причиняют им вреда. Когда же срабатывают факторы, снижающие защитные силы организма, такие как нарушение обмена веществ, стресс, болезни печени, эндокринной системы и другие, паразит начинает активно размножаться, что проявляется в виде следующих симптомов:
- покраснения век и шелушение кожи на них;
- истончение и выпадение ресниц;
- появление сильного зуда, особенно по утрам;
- быстрая усталость глаз.
Глазные заболевания — капли от конъюнктивита вирусного для детей
Дети самые большие непоседы в мире и часто их игры приносят массу различных проблем взрослым связанных со здоровьем: царапины, ушибы и это только малая часть списка. Воспалительные процессы век и слизистой оболочки глазного яблока, в основном являются результатом прогулок на свежем воздухе в местах ветреных и пыльных, и это первые симптомы при конъюнктивите. Попавшие в глаза микрочастицы мусора, песка, грязной воды могут являться переносчиками многих инфекций, которые и есть главной причиной воспалительных процессов.
Как и при вирусном конъюнктивите, обычные воспалительные процессы глазного яблока и век можно вылечить с помощью различных медикаментозных средств, которые чаще всего применяются в виде капель. Капли от конъюнктивита вирусного типа для детей перед обычными увлажняющими, которые применяются для снятия воспалительных процессов глаз и век, имеют отличие по принципу действия. Капли от вирусного конъюнктивита являются основным средством лечения данного заболевания.
Как выбрать нужные капли
Выбирая капли от вирусного конъюнктивита без всяких медицинских знаний чревато серьезными последствиями: ребенок, точнее его глаза, могут вместо лечения пострадать. Перед тем как покупать глазные капли от вирусного поражения конъюнктивитом глаз ребенка, нужно в обязательном порядке посетить с ним специалиста, для правильного диагностирования заболевания.
Лекарства, которые не предназначаются для лечения вирусных инфекций, не только затянут процесс лечения, но и поспособствуют дальнейшему развитию заболевания. Затяжные воспалительные процессы при конъюнктивите слизистой оболочки глазного яблока и век чреваты самыми серьезными последствиями. Для ребенка в дальнейшем такое самолечение может отразиться ухудшением зрения и проявления заболеваний более сложного и тяжело излечиваемых заболеваний. Перед тем как покупать капли от вирусного конъюнктивита следует точно определить заболевание путем диагностирования в медицинском учреждении.
Типы конъюнктивитов
Заболеть конъюнктивитом в детском возрасте частое явление, это равносильно подхватить насморк, а особенно, если ребенок предрасположен к подобного рода заболеваниям. Так как во время игр ребенок может занести инфекцию в глаза вместе с мусором, или при контакте с другими детьми, с первого момента сложно определить к какому типу относится заболевание и очень важным моментом считается правильное диагностирование болезни. Конъюнктивиты разделяют на:
- Аллергический.
- Бактериальный.
- Вирусный.
Бактерии, которые окружают нас всегда и везде могут попасть на слизистую оболочку глаза ребенка самым различным способом: вместе с пылью, песком, грязными руками. Так как бактерии имеют свойство размножаться, к примеру, такие как стафилококки и стрептококки, это приводит к воспалительным процессам, нередко сопровождающиеся загниванием и закисанием.
Симптомы аллергического конъюнктивита
Воспаление век и слизистой глаз аллергического характера является своеобразной реакцией не восприятие организмом любого вещества, которое является раздражителем и обычно это последствие других похожих по принципу заболеваний: астмы, ринит. В первую очередь следует выяснить предмет раздражения, вызывающий негативную реакцию организма в виде конъюнктивита, после чего выполняется подбор нужного препарата, которым будут капать глаза ребенку. Основными симптомами аллергического конъюнктивита является:
- Покраснение век, зуд, сопровождаемый постоянным желанием его снять с помощь почесывания пальцами.
- Постоянное выделение жидкости с мутным характерным цветом.
- В зависимости от силы аллергии воспаление век может привести к их увеличению, что как следствие вызывает затруднения для их закрывания.
Среди аллергических факторов это может быть реакция на шерсть животных, цветочную пыльцу, косметические средства, стиральные порошки и многие другие вещества, вызывающие раздражение и отторгающую реакцию организма в форме конъюнктивита.
Симптомы бактериального конъюнктивита
Бактериальный конъюнктивит самая простая форма этого вида воспалительного процесса и выражается он в следующих симптомах:
- Ощущение присутствия в глазе инородного тела, вызывающее жжение.
- Наличие выделяемой в различном объеме мутной на цвет жидкости, которая при долгом закрытии век вызывает их слипание.
- Возможно, поражается один из глаз, это характерно для бактериального типа заболевания.
Самые простые капли для глаз от конъюнктивита, и соблюдение правил гигиены разрешат проблему в буквальном смысле слова за пару дней. Медики со стажем прекрасно помнят время, когда заболевание лечили с помощью обычного хозяйственного мыла, которое изготавливалось из натурального сырья. Сейчас, к сожалению, качество моющих средств не всегда отвечает тем стандартам, которые помогут помочь излечению, скорее всего наоборот: их применение при конъюнктивите может вызвать раздражение, поэтому экспериментировать с мыльной водой не стоит, достаточно поверхностной обработки кожи.
Симптомы вирусного конъюнктивита
В случае с вирусным конъюнктивитом дело обстоит сложнее, здесь симптомы имеют отличие, а курс лечения усиленный: надо одновременно капать глазки и принимать препараты вовнутрь. По симптоматике при вирусном конъюнктивите заболевание выглядит следующим образом:
- Имеется выделение жидкости, как правило, она прозрачная на вид.
- Без применения лечения выделение жидкости увеличивается.
- Сильный неприятный зуд.
- Во время длительного закрывания глаз ресницы и веки не слипаются.
При вирусном конъюнктивите, как правило, поражает оба глаза, лечение может занять определенное количество времени. Требуется проследить со стороны родителей, чтобы у ребенка были индивидуальные средства личной гигиены. Полотенцем болеющего ребенка никто из детей и взрослых больше не должен пользоваться, при вирусном конъюнктивите заболевание может передаваться путем заражения бактериями, имеющихся на предметах гигиены. Возможно, на некоторое время ребенка потребуется изолировать от посещения детского садика, или других детских заведений.
Препараты, применяемые для лечения глазных заболеваний
Самым простым и не имеющий возрастного ограничения считается препарат под названием «Фуциталмик», но все равно, покупая капли от вирусного конъюнктивита, нужна предварительная консультация доктора. Это лекарство в форме капелек обладает всем спектром действия, включая антибактерицидное, которое применяют при конъюнктивите. Что важно, препарат не вызывает жжения во время своего применения, это обстоятельство очень важный фактор, так как у детей, начиная с раннего возраста, не вырабатывается стойкая боязнь перед медикаментозными средствами такого действия.
В список лекарственных препаратов, вошли следующие медикаментозные средства:
- «Витабакт». Один из препаратов, которые можно применять для новорожденных. Обладает широким спектром действия: локализирует и удаляет нагноения, снимает болевой симптом, подавляет действие возбудителей.
- «Левомицетин». Препарат имеет ограничение по применению в возрасте (до 2 лет), как и ряд других, обладает широким спектром действия.
- «Ципрофлоксацин». Разрешается в применении детям от одного года. Широкий спектр подавляющего действия способствует борьбе с бактериями грамположительного и грамотрицательных аэробных типов.
- «Сульфацил натрия». Глазные капли предназначены для подавления действия бактерий, снимает воспалительные процессы слизистой глаз. Разрешается применение для лечения новорожденных, а также использовалось ранее как профилактическое средство медиками для предотвращения у младенцев инфекционно-воспалительных процессов.
При наличии вирусного конъюнктивита также используют препараты, которые обладают противовирусными свойствами:
- «Офтан Иду».
- «Актипол».
- «Офтальмоферон».
При аллергических заболеваниях применяются средства, подавляющие действие аллергена и исключение его дальнейшего действия.
Профилактика конъюнктивита
Специалисты для предупреждения заболевания рекомендуют придерживаться нескольких основных правил:
- Соблюдение обычных норм индивидуальной гигиены, включая мытье рук после прогулки на улице с мылом. Хорошо зарекомендовали себя моющие средства, в составе которых имеют антибактерицидные вещества.
- Запрещать детям вытирать глаза руками, приучая использовать для этих целей чистые носовые платки, полотенца. 40 % заболевание конъюнктивитом предается во время контакта грязными руками со слизистой оболочкой глаза.
- Привыкание детей к пользованию индивидуальными средствами гигиены: полотенцами, носовыми платками. Если уже имеется в семье больной конъюнктивитом, запрещается использовать подушки, которыми они пользуется, постараться уменьшить контакт с ними.
Если у ребенка выявлено заболевание, его необходимо максимально изолировать от других детей, запрещено посещение детских садов, школ и других подобных заведений. Важно, чтобы родители во время игр детей на свежем воздухе контролировали их действия. Желательно приучить ребенка вместо протирания глаз грязными руками использовать носовые платочки сухие салфетки.
Дети часто стесняются выглядеть не так как их сверстники, поэтому игнорируют многие указания и наставления взрослых. Важно донести для детей в самом раннем возрасте, любым доступным способом о наличии вредоносных бактерий в быту. Используя игры нужно объяснить как важно защитить себя от воздействия вирусов и бактерий, которые могут навредить их здоровью.
Что нужно знать родителям
Родители должны не только приучать детей к использованию средств личной гигиены дома, но и контролировать их действия вне домашних стен. Самым распространенным способом «приобретения» конъюнктивита является результатом посещения общественных мест: детские учебные заведения, занятия в бассейне, общение с другими детьми. Заранее заставляя детей запрещать пользоваться сверстникам своими вещами личной гигиены, можно предотвратить не только глазные инфекционные заболевания. Если ребенок пришел домой с детского садика, или школы и рассказал родителям, что у них в коллективе есть детки с подобными заболеваниями, нужно подробно выяснить у медсестры, которые курируют эти заведения о наличии больных конъюнктивитом и мерах безопасности, которые соответствуют санитарным и медицинским нормам.
Если у ребенка выявлено наличие конъюнктивита, родители не должны заниматься самолечением до выяснения точного диагноза специалистами. Все препараты, которые будут применяться для лечения должны назначаться специалистами.
Методика лечения
Лечение демодекоза век сложное потому, что оно длительное и составляет более месяца. Это связано с необходимостью уничтожить всех возбудителей заболевания, их яиц. Немаловажным является и необходимость соблюдения режима использования препаратов и полное прохождение курса. В противном случае клещи не будут устранены полностью, и болезнь перейдет в хроническую форму, лечение которой гораздо сложнее.
Схема терапии разрабатывается врачом в каждом случае отдельно, но обязательно включает в себя:
- антибиотики: Тобрамицин, Тетрациклин, Альбуцид и другие;
- противоклещевые препараты;
- глазные капли: Карбахол, Фосфакол, Физостигмин (капать согласно инструкции врача);
- антигистаминные средства: Диазолин, Лекролин;
- средства для улучшения иммунитета: гиалуроновая кислота.
Применяются и такие мероприятия, как смазывание края века четырехпроцентным гелем Пилокарпина или обрабатывание ресниц небольшим банничком, смоченным в 1,5-3 процентом растворе Карбохола.
Эти средства приводят к обездвиживанию клещей, что ограничивает их размножение. Чтобы поддержать лечение, можно применить: массаж век, электрофорез, магнитотерапию, обработку края век водным настоем пижмы или раствором Димексида, использование спиртовой настойки полыни.
Особенности терапии и применение народных средств
Использование любых средств допустимо при назначении врача, иначе состояние глаз может ухудшиться вплоть до полной потери зрения.
Обязательно ежедневно менять наволочку, соприкасающуюся с глазами, зараженными клещами.
Для промывания век лучше использовать настои лекарственных трав с ярко выраженными противовоспалительными, антибактериальными, противоклещевыми, очистительными свойствами:
- Календула.
- Ромашка.
- Подорожник.
- Кора ивы.
- Кукурузное рыльце.
- Шалфей.
- Полынь.
- Липа.
- Пижма.
- Бутоны пряности гвоздики.
Мази и гели
Среди средств, наносимых непосредственно на пораженные веки, одним из самых распространенных является Блефарогель. Он изготавливается на основе серы, выступающей в качестве средства борьбы с клещами и очистки протоков сальных желез от продуктов их жизнедеятельности.
Серная мазь применяется для обеззараживания и уничтожения паразитов, параллельно она ускоряет заживление кожи. Имеет небольшую стоимость и вполне доступна в аптеках, правда, отличается весьма специфическим запахом и пачкает вещи. Мазь используют курсом в течение 7-12 дней, регулярно нанося на кожу, избегая волосков.
Перметриновая мазь относится к инсектицидным и акарицидным средствам местного действия. Ее действующие вещества способны проникать в организм клеща, обездвиживать и уничтожать его.
Мазь применяют два-три раза в течение дня на участках, не покрытых волосками, длительность применения две недели.
Мазь Ям – это дерматологический препарат от демодекоза, состав которого эффективно борется с паразитами и грибками. Лечение производится аналогично предыдущему препарату.
Ихтиоловая мазь обладает способностью уничтожать бактерии, устранять боль и обеззараживать. Ее наносят на пораженную кожу три раза в день. Из-за возможных негативных последствий применения средства его не используют больше четырех недель.
Розамет – продукт, разработанный на основе Метронидазола. Он борется с бактериальными компонентами воспаления, и в то же время повышает иммунную защиту организма. Его наносят на воспаленные и раздраженные участки кожи. Аналогичным действием обладают такие средства, как Метрогил и Клион.
Лечебный крем Мантинг помогает избавиться от клещей и восстановить поврежденную кожу. Такое действие объясняется содержанием в препарате экстракта женьшеня и аллантоина.
Крем Мейфулэ тоже предназначен для лечения демодекоза век, в основе его лежат натуральные компоненты, он достаточно безопасен и действенен. Похожими свойствами обладает крем Ксин Фуманлинг – одно из популярнейших средств борьбы с клещом.
Трихополовая мазь – одна из немногих, допустимых к использованию беременными и кормящими женщинами. Она наносится на пораженные участки несколько раз в день в течение месяца.
Развитие технологий приводит к появлению новых средств, более эффективных и удобных для использования, однако и более дорогих. При этом быстродействующие препараты, такие как серная мазь или Ям, действуют очень агрессивно, уничтожая верхний слой кожи и вызывая ее сухость и шелушение.
Напротив, средства, содержащие жирную основу, снижают риск развития аллергических реакций и усиливают стойкость кожных покровов к действию паразитов.
Массаж
Первый раз процедуру проводит лечащий врач, показывая как правильно делать массаж век при демодекозе. В дальнейшем самостоятельный массаж является обязательным методом в лечении и должен выполняться с неукоснительным поддержанием стерильности. Руки следует мыть с мылом перед каждым сеансом массажа, обрабатывая подушечки пальцев антисептическим средством, непосредственно перед началом выполнения.
Мы предлагаем выполнять массаж глаз при демодекозе, ориентируясь на это видео:
Стоит отметить, что лечение демодекоза глаз зависит о длительности жизненного цикла клеща и составляет не менее 2 месяцев. Многолетнее лечение связано с самозаражением в виду несоблюдения гигиены, прикасанию к глазам немытыми руками, несоблюдением схемы, прописанной врачом, и другими человеческими факторами.
Источник: glazam.info
Как известно, демодекоз является одним из самых распространенных дерматозов. Среди всех воспалительных заболеваний век блефариты демодекозной этиологии занимают от 39 до 88%. Заболевание распространено повсеместно, паразитоносительство обнаружено у 89% больных, несмотря на то что у большинства носителей отсутствуют какие-либо проявления данной патологии [23].
Клещ обнаруживается на удаленных ресницах у 29% обследованных в возрасте 0-25 лет, у 53% – в 26-50 лет, у 67% – в 51-90 лет [1]. Возбудителем демодекоза является клещ-железница рода Demodex.
Первое упоминание в литературе появляется в 1841 г., когда ученые F. Henle и F. Berger независимо друг от друга обнаружили клеща в угревой сыпи и ушной сере. В 1843 г. Оуэн классифицировал клеща как Demodex (с греч. Demos-сало, Dex-червяк) и переименовал в Demodex Folliculorum. В 1963 г. Акбулатова Л.Х. обнаружила и подробно описала ещё один вид клеща, паразитирующего у человека – Demodex brevis [7].
В настоящее время описано 143 вида клещей рода Demodex. У человека встречаются две формы клеща – Demodex folliculorum brevis и Demodex folliculorum longus [2]. D. folliculorum longus имеет удлиненное тело, достигает размеров до 0,04-0,3 мм, D. folliculorum brevis – в два раза короче. Клещи обитают в сально-волосяных фолликулах, питаясь секретом сальных, мейбомиевых желез и клетками эпителия. В нормальных условиях они не выходят за пределы базальной мембраны эпидермиса [8, 12, 13, 24].
Скорость передвижения клеща по поверхности кожи 8-16 мм в час. В одном фолликуле может жить до 25 особей. Клещи более активны в темноте. Максимальную активность они проявляют при температуре +30°-+40°, поэтому обострение демодекозного блефарита и блефароконъюнктивита наблюдается чаще в весенне-летний период [10].
Цикл развития клеща включает в себя 5 стадий: яйцо, личинка, протонимфа, дейтонимфа и половозрелая особь имаго (рис. 1-4). Продолжительность цикла длится около 15 дней, а средняя продолжительность жизни клеща составляет 30-60 дней [15].
Заболевание имеет хронический тип течения с периодами обострения и ремиссий. Связано это с тем, что многие относят клеща рода Demodex к условно-патогенным организмам [5], которые начинают проявлять свою активность под действием определенных факторов, способствующих снижению иммунитета (сахарный диабет, заболевания ЖКТ, стрессы, вредные привычки и т.д.) [21]. Кроме того, клещ может быть переносчиком микроорганизмов в более глубокие слои кожи, вызывая образование демодексгранулем [11].
Демодекс способен выделять гуморальный фактор, приводящий к селективному подавлению Т-лимфоцитов и снижению местного иммунитета [9, 25].
При возникновении воспалительной реакции, субъективно обращают на себя внимание зуд, покраснения глаз, отек и чувство тяжести век, чувство дискомфорта и инородного тела, а также трудности при размыкании век по утрам вследствие скопления скудного серозного секрета.
К основным объективным признакам демодекозного блефарита относятся налет в виде «муфт» на корнях ресниц, отек и гиперемия век, изменение мейбомиевых желез.
В настоящее время для борьбы с клещом в дерматологии используется широкий спектр акарицидных препаратов. Это серная или цинковая мазь, водный раствор тиосульфата натрия, водный раствор соляной кислоты, препараты на основе дегтя, перметрина и т.д. [6, 18].
В офтальмологической практике выбор антипаразитарных препаратов гораздо уже, чем в дерматологии, вследствие их высокой токсичности.
Используются препараты на основе метронидазола (Гликодем), серы (Блефарогель-2) в сочетании со спиртовыми растворами календулы, полыни либо пижмы. Применяются антисептические и бактерицидные капли (Окомистин, Витабакт), слезозаменители (Офтолик, Систейн) и антигистаминные препараты (Лекролин, Опатанол) [4, 16, 17, 19, 20].
Современное комбинированное лечение демодекоза глаз включает в себя специфическое звено в виде антипаразитарной акарицидной терапии и симптоматическое звено, состоящее из антибактериальной, десенсибилизирующей и слезозамещающей терапии.
Известно, что акарицидные препараты в основном оказывают своё действие на нимфы и взрослые особи клещей и с трудом, либо совсем его не оказывают, на яйца [22]. Время перехода яйца в личинку, исходя из цикла развития, составляет 58-60 часов (около 3-х суток). То есть в первые три дня лечения происходит уничтожение взрослых особей и нимф, а на 4-й день наступает гибель личинок.
Но, несмотря на многообразие препаратов специфического и симптоматического действия, лечение демодекоза глаз оказывается малоэффективным. Этому способствуют длительность терапии, несоблюдение режима лечения и гигиенических норм, назначение симптоматических препаратов, не оказывающих акарицидного действия. Отсутствует адекватное лечение хронических заболеваний, а также остается необходимость совместного лечения демодекоза глаз у офтальмолога и кожного покрова лица у дерматолога [3, 14].
Цель
Оптимизация консервативного лечения блефаритов демодекозной этиологии для повышения клинических результатов, подтвержденных микроскопическими исследованиями.
Материал и методы
Обследовано 200 пациентов с диагнозом «Демодекозный блефарит», из них 162 женщины и 38 мужчин. Проведено микроскопическое исследование ресниц на обнаружение клеща рода Demodex путем эпиляции ресниц пинцетом (по 4 ресницы с каждого века) и помещением их на предметное стекло в каплю иммерсионного масла.
Были сформированы две рандомизированные группы пациентов по 100 чел. в каждой. Перед началом лечения каждый пациент был ознакомлен с добровольным информированным согласием на использование данных препаратов в схеме лечения.
Основная группа получала лечение по короткой схеме. В течение четырех дней утром и вечером на ресничные края век последовательно ватной палочкой массирующими движениями поочередно наносились препараты: сначала мазь «Бензилбензоат 10%», затем через 20 минут крем «Унидерм» и ещё через 20 минут крем «Эмолиум». С интервалом в две недели проводился повторный 4-дневный курс лечения.
«Бензилбензоат 10%» относится к противопаразитарным акарицидным средствам. Он накапливается в организме клеща, оказывая токсическое действие и вызывая его гибель. Крем «Унидерм» (Мометазона фуроат) – это глюкокортикостероидное средство, оказывающее противовоспалительное действие. Крем «Эмолиум» является косметическим гипоаллергенным средством, оказывая противозудный и увлажняющий эффект.
Среди 100 пациентов в 7 случаях (7%) отмечались побочные эффекты в виде сильного жжения и легкой гиперемии век, сопровождающейся слезотечением. Таким пациентам лечение проводилось с помощью слабоконцентрированной мази 5% бензилбензоата, которая также эффективно оказывала своё акарицидное действие.
Контрольная группа получала курс лечения по традиционной 45-дневной схеме, которая заключалась в обработке ресничного края век дважды в день спиртовым раствором календулы, гелем «Гликодем» и инстилляции капель «Витабакт».
Спиртовой раствор календулы обладает антисептическим и антибактериальным эффектом. Гель «Гликодем» – основное действующее вещество «Метронидазол 5-7%» – оказывает противопротозойное, противомикробное действие. Глазные капли «Витабакт» – основное действующее вещество – пиклоксидин, оказывающее антисептическое, противомикробное действие.
После лечения всем пациентам проведено контрольное микроскопическое исследование ресниц. Результаты лечения оценивались в основной группе после первого курса (5-й день) и после второго курса через 2 недели (23-й день), а в контрольной группе – на 46-й день от начатого лечения. Помимо этого, были оценены отдаленные результаты через 1 и 6 мес. после окончания лечения.
Статистический анализ полученных данных проводился при помощи программы Statistica 10.0. Проверка статистической значимости различий осуществлялась по расчету критерия Хи-квадрат Пирсона. Также для каждой относительной частоты определялась ошибка репрезентативности.
Результаты и обсуждение
По результатам микроскопии ресниц после проведенного лечения в основной группе в 76% клещ не был обнаружен, а после повторного курса через две недели результат улучшился до 87%. При этом данные микроскопии в контрольной группе показывали отсутствие клеща в препарате только в 42%.
На основании жалоб и объективного статуса пациентов проведена оценка клинической эффективности проведенного лечения. Полученные результаты свидетельствуют о снижении данных признаков в основной группе более чем в 2 раза, в отличие от контрольной (табл. 1).
В отдаленные сроки после лечения (1 и 6 мес.) исследовано количество случаев выявления клеща (табл. 2).
Использование у пациентов укороченной схемы лечения демодекозного блефарита с помощью препаратов «Бензилбензоат 10%», «Унидерм» и «Эмолиум» позволило существенно снизить количество клинических проявлений и случаев рецидивирования более чем в 2 раза по сравнению с контрольной группой.
Заключение
Таким образом, демодекоз остается актуальной проблемой современной офтальмологии, требующей оптимизации консервативного лечения. Предлагаемая схема лечения блефаритов демодекозной этиологии при существенном сокращении сроков лечения обеспечивает высокую клиническую эффективность, подтвержденную данными микроскопического исследования и снижением риска рецидивирования более чем в два раза.
Сведения об авторах:
Канюков Владимир Николаевич, докт. мед. наук, профессор, директор Оренбургского филиала ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, заслуженный врач РФ, почетный работник Высшего профессионального образования;
Мальгина Елена Константиновна, врач-офтальмолог
Оренбургский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Банников Валерий Константинович, доктор мед. наук, профессор
Оренбургская областная клиническая больница № 2
Поступила 24.07.2014
Источник: eyepress.ru
Капли
Капли для глаз при демодекозе век подразделяются на три категории:
- акарицидные;
- антибактериальные;
- антигистаминные.
Рассмотрим их применение по отдельности.
Акарицидные капли
Это средства, применяемые на коже вокруг ресниц и по краям век, их не капают в глаза. Средства наносят на подушечки пальцев, растирают и массируют ими веки. Если глаза сильно чешутся, то препараты можно закапать в конъюнктивальный мешочек.
К таковым относят Карбахол, Физостигмин, Тосмилен, Фосфакол. Все они имеют противопоказания, поэтому перед использованием следует ознакомиться с инструкцией, а при появлении побочных эффектов обратиться к лечащему врачу, который снизит дозу либо поменяет препарат.
Таблетки
Данная группа средств принимается внутрь, помогая организму бороться с паразитом самостоятельно и тормозя развитие сопутствующих инфекций. Какие таблетки используют, чтобы лечить демодекоз? Как правило, следующие:
Трихопол пьют курсами по 10 дней, между которыми делают небольшие перерывы сначала 3 дня, затем 7. Схема довольно сложная, но ее необходимо соблюдать и одновременно использовать мазь Бензилбензоат.
Пангамат кальция пьют три раза по одной таблетке в день в течение 20 дней.
Стрептоцид растирают в порошок, а затем наносят его на распаренную кожу лица, в первую очередь на участки, пораженные возбудителем, аккуратно втирают. Процедуру повторяют ежедневно в течение 10 дней.
Если веки постоянно красные и чешутся, на них обнаруживаются корочки, липкие выделения, глаза быстро утомляются, чувствуется сухость, зрение становится менее четким, вполне вероятно, что все эти проявления – результат присутствия ресничных клещей. Паразиты Demodex являются причиной демодекоза глаз и век, себореи, розовых угрей.
Демодекс глаз — лечение
Если вы заподозрили у себя демодекс глаз, лечение нельзя откладывать в долгий ящик. Как можно скорее ознакомьтесь с особенностями течения заболеваний и посетите офтальмолога.
Применение вещества Метронидазол
Для системного применения. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч.B. fragilis, B.
distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч.B.
fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. (в т.ч.B. fragilis), видами Clostridium. Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.
Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях). Алкоголизм. Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках.
Для интравагинального применения: урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.
Для наружного применения: розовые угри (в т.ч. постстероидные), вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), ожог, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода.
В стоматологии: смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции различной локализации, заболевания пародонта, гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области.
Заболевания печени (возможна кумуляция), почек, ЦНС, беременность (II–III триместры).
Противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместрах — с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).
Категория действия на плод по FDA — B.
Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1–2 сут.
Основное вещество геля – метронидазол, которое оказывает бактерицидное, а так же бактериостатическое действие. Лекарство активно по отношению к простейшим паразитам, анаэробным микроорганизмам и грамположительным бактериям, а именно: Veilonela spp., Fusobacterum spp., Bacteroides spp., Clostridium spp.
Бактерицидный эффект геля обусловлен наличием пятой нитрогруппы, которая регенерируя, имеет свойство угнетать синтез нуклеиновых кислот в ДНК бактерий. При местном применении он способен оказывать противопротозойное и противомикробное действие, но не влияет на телеангиэктазии.
Всасываемость препарата при локальном местном применении в общий кровоток практически невозможна
Применяется при:
- угревой сыпи в подростковом возрасте;
- розовых угрях, вызванных приемом гормональных препаратов;
- себорея;
- борьбе с простейшими паразитами;
- угроза инфицирования при геморроидальных трещинах.
Необходимо тщательно мыть руки с мылом до и после использования препарата. Лекарство использовать только наружно. Наносить тонким слоем на пораженный участок, предварительно очистив его. Возможно нанесение геля под повязку. Уже через два дня заметен положительный терапевтический эффект.
Побочные действия Метрогила незначительны и бывают очень редко, ввиду того, что он практически не всасывается в кровь, но все же возможны такие проявления:
- сухость и жжение кожных покровов,
- покраснения;
- отечность.
Этого можно ожидать лишь в местах нанесения геля.
Из противопоказаний лишь гиперчувствительность к составляющим геля и детский возраст до трех лет.
Беременным и женщинам в период лактации не противопоказан Метрогил. Но следует с осторожностью назначать его в первый триместр беременности. Ведь все лекарственные препараты, даже наружного применения, допускаются к приему данной категории людей только по предписанию лечащего врача.
Несмотря на довольно низкую всасываемость метронидазола в кровоток при наружном применении, он может увеличивать проторомбиновый срок, во время приема антикоагулянтов.
Сообщений о передозировке не поступало. Гель выпускается в тубах по 30 гр., в картонной упаковке одна туба. Хранить лекарство необходимо в темном месте. Использовать в течении трех лет после даты изготовления.
Существуют следующие показания к применению Метронидазола в свечах:
- уретрит и трихомонадный вагинит (для мужчин и женщин);
- амебная дизентерия;
- лямблиоз;
- проявление анаэробных инфекций, которые развиваются вследствие действия микроорганизмов, чувствительных к метронидазолу;
- для лечения смешанных тяжелых аэробно-анаэробных инфекций;
- для профилактики анаэробной инфекции в случае хирургической операции;
- при алкоголизме в хронической форме.
Также назначается при обострениях хронического гастрита; при язве, связанной с Helicobacter pylori (комбинируется с амоксициллином).
Мазь Метронидазол и другие формы препарата назначаются при следующих заболеваниях и состояниях:
- вульгарные и розовые угри, бактериальный вагиноз (применяется наружно);
- раны и трофические язвы, которые не заживают на протяжении продолжительного времени;
- при демодекозе;
- проявление протозойных инфекций (при внекишечном амебиазе, кишечном амебиазе, амебном абсцессе печени, гиардиазисе, трихомониазе, трихомонадном вагините, лямблиозе, балантидиазе, кожном лейшманиозе, трихомонадном уретрите, при уреаплазме, при цистите);
- в случае инфекций, спровоцированных Bacteroides spp. (при инфекциях ЦНС, при инфекциях костей суставов);
- при инфекциях, которые провоцируют Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus (при инфекциях органов таза, брюшной полости);
- псевдомембранозный колит (на фоне применения антибиотиков);
- язва и гастрит, которые связаны с Helicobacter pylori;
- с целью профилактики осложнений после операций, в частности после вмешательств на околоректальной области, а также после гинекологических операций и апендэктомии;
- как радиосенсибилизирующее лекарство во время лучевой терапии людей, страдающих опухолями, если резистентность связана с гипоксией в клетках опухоли.
Подробнее о том, отчего помогает лекарство, от чего Метронидазол в таблетках и в других формах, можно узнать у специалистов.
Дозировка и особенности приема определяются тем, в какой форме пациенту назначается препарат.
Лекарство в таблетках следует принимать внутрь, делая это во время еды или после приема пищи. Разжевывать не нужно.
Больным трихомониазом назначается по 250 мг два раза в день, принимать 10 дней. Можно также применять препарат в дозе 400 мг дважды в день на протяжении 5-8 суток. Женщины при лечении должны применять дополнительно вагинальные таблетки или свечи.
Может практиковаться повторный курс лечения или повышение дозы. После первого курса важно сделать перерыв примерно на 1 месяц и провести лабораторные исследования для контроля. В качестве альтернативного метода приема назначается по 2 г ЛС однократно обоим половым партнерам.
В случае бессимптомного амебиаза (при выявлении кисты) взрослым пациентам назначается по 500 мг средства 2-3 раза в день, терапия продолжается 5-7 дней.
В случае амебиазав хронической форме суточную дозу средства 1.5 г делят на три приема, лечение длится от 5 до 10 дней.
В случае острой амебной дизентерии назначается доза в сутки 2.25 г, делить ее нужно на три приема, принимать до тех пор, пока симптомы не прекратятся.
Больным абсцессом печени назначается 2.5 г препарата в сутки, принимать его можно в один или в 2-3 приема. Лечение длится на протяжении 3-5 дней, при этом возможна комбинация метронидазола с тетрациклинами.
При язвенном стоматитепоказан прием 500 мг средства дважды в день, принимать 3-5 дней.
В случае псевдомембранозного колита — по 500 мг таблеток 3-4 раза в день.
С целью эрадикации Helicobacter pyloryпринимать по 500 мг 3 раза в день, делать это нужно в течение семи дней. Практикуется комбинированное лечение, с амоксициллином и др.
С целью профилактики осложнений инфекционного характера перед оперативным вмешательством назначается по 750-1500 мг лекарства в сутки, за 3-4 дня до манипуляций. Также дозу по 750 мг в сутки можно принимать на протяжении 7 дней после операции.
Для лечения анаэробной инфекции в сутки назначается по 1.5-2 г средства Метронидазол или Метронидазол ЛекТ.
Свечи, гель вагинальный, таблетки вагинальные назначаются интравагинально в дозе по 500 мг, ставить нужно один раз перед сном или два раза – утром и вечером.
Как правило, лечение длится в течение 10 дней. В зависимости от диагноза или течения заболевания дозировку и продолжительность терапии должен корректировать врач. В период применения вагинальных препаратов нужно воздержаться от половых сношений.
Как правило, местно и наружно мазь и гель следует применять дважды в сутки, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Предварительно кожу следует очистить, слой средства должен быть тонким. Если существует необходимость, можно наложить окклюзионную повязку.
Как правило, лечение продолжается от 3 до 9 недель. Можно чередовать использование геля и крема. Эффект от лечения отмечается уже через 3 недели.
В ветеринарии применяется в форме таблеток и гранулята. Для животных применяется внутрь, с целью лечения трихомоноза скота, гистомоноза уток и гусей, дизентерии и балантидиоза свиней.
Лечение в ветеринарии проводится по той схеме, которую назначает специалист. Для индюшат, для цыплят доза рассчитывается из расчета 10 мг на 1 кг птицы. Давать средство нужно трижды в день на протяжении 10 дней. Как давать средство индюшатам или другим птицам в первые дни жизни, определяет ветеринар.
Демодекс: подробно о паразитах
Акариформные паразиты живут до 18 дней в стадии личинки, затем еще 5 дней (взрослые особи). Самки откладывают яйца и живут еще пять дней. Вдали от источников питания клещи живут в несколько раз меньше. Из чего следует вывод – заразиться демодекозом можно при условии прямого контакта с носителем.
Заболевание вызывается ресничным клещом Демодексом
Микроскопические клещи длинные, вытянутые, восемь ног расположены ближе к «голове».
Таблица. Виды ресничных клещей.
Название | Описание |
Паразиты обоих видов встречаются у человека и животных. Demodex могут «селиться» не только на веках, но и на коже подбородка, в складках носа, губ. На ушных раковинах, коже груди, живота и лобка клещи паразитируют очень редко.
Клещи на ресницах глаз у человека
Клещи двух видов не конкурируют между собой. Из «гнезда» они выползают для спаривания.
На заметку! Исследования ресничных клещей начали проводить в 1842 г.
Ресничный (глазной) клещ
Демодекоз: предпосылки к появлению и развитию
К сожалению, регулярная гигиеническая очистка век невозможна из-за анатомических особенностей, поэтому на веках создана идеальная среда для колонизации и размножения ресничных клещей.
Паразиты могут быть выявлены у людей из любой климатической зоны. Однако доказано, что заболевание имеет определенную сезонность (летом популяция в разы больше), это напрямую связано с биологическими особенностями паразитов. При температуре воздуха от +30 до +40°С активность клещей достигает своего апогея.
Причины появления демодекса
Исследования показывают, что заболевание демодекоз у женщин встречается чаще, чем у мужчин. У детей вспышки заболеваний случаются в пубертатном периоде. У малышей до года ресничных клещей не обнаруживали.
У взрослых клещи чаще появляются, если:
- ослаблен иммунитет;
- человек часто подвержен стрессам;
- человек принимает иммунодепрессивные препараты и кортикостероиды;
- есть такие заболевания как тонзиллит, ОРВИ, ВИЧ и лейкемия;
- диагностирован гастрит и/или язвенные болезни желудка, 12-типерстной кишки;
- пациент болен холециститом, энтеритом, сахарным диабетом;
- имеют место заболевания желез внутренней секреции;
- имеется очаговая фокальная инфекция в хронической стадии.
Ресничный клещ под микроскопом
Важно! В группе риска пожилые люди и беременные женщины.
Противопоказания и нежелательные эффекты
Метронидазол от демодекса не применяется при наличии гистаминных (аллергических) реакций к основному активному веществу или другим компонентам препарата. Также запрещено назначение лекарства беременным в течение первого триместра беременности. Поэтому о планировании беременности или ее наступлении следует незамедлительно сообщить лечащему доктору.
Если женщина кормит грудью малыша, на период терапии Метронидазолом от кормления придется отказаться. Для лечения демодекоза у детей препарат назначается в исключительных случаях и под сопровождением специалистов.
Также противопоказано лечение Метронидазолом при наличии в анамнезе пациента таких заболеваний:
- Дисфункция печени или почек;
- Хронические недуги ЖКТ (например, болезнь Крона);
- Нарушения кроветворения (анемия – маленькое количество красных кровяных тел или лейкопения – нехватка белых кровяных тел);
- Расстройства ЦНС (центральной нервной системы) – эпилепсия, судороги;
Самостоятельный прием Метронидазола и других лекарственных средств запрещен. Любое назначение возможно только после консультации врача. Препарат усиливает действие разжижающих кровь лекарств, а одновременный его прием с Нистатином или Циметидином повышает риск возникновения нежелательных реакций. Дисульфирам, принятый одновременно с Метронидазолом может спровоцировать эпилептический припадок, потерю расстройства или неадекватное поведение.
В большинстве случаев при лечении демодекоза Метронидазол хорошо переносится, а побочные реакции связаны с нарушением рекомендованной дозы или схемы приема препарата. Возникновение нежелательной симптоматики свидетельствует о повышенной индивидуальной чувствительности к ингредиентам Метронидазола и требует консультации врача.
К таким симптомам относятся:
- Потеря чувствительности конечностей, покалывание, жжение;
- Появление язв на слизистых рта и гортани;
- Затрудненное мочеиспускание;
- Потеря остроты зрения;
- Тремор или судороги;
- Нарушение координации, речи, неадекватное поведение;
- Повышение температуры, боли в мышцах, потеря сознания, мигрень, неприятие солнечного света;
- Повышенная утомляемость и сонливость.
Клиническая картина и патогенез
У людей ресничные клещи вызывают не только косметологические проблемы, но и зачастую – невротические расстройства. У некоторых пациентов, которым уже поставлен и подтвержден диагноз демодекоз, случаются приступы паники из-за ощущений, что клещ ползает под кожей. Из-за деятельности клещей folliculorum могут полностью выпадать ресницы (мадароз), а новые растут неправильно. Почти всегда демодекс вызывают воспаление края век. Также ресничные клещи наносят прямой ущерб следующего характера:
- появляется цилиндрическая перхоть вокруг ресниц;
- развивается дисфункция мейбомиевых желез, их отек, приводящий к развитию кист;
- липидный дефицит слезной жидкости;
Методы диагностики
Самое первое исследование проводят для выявления цилиндрической перхоти. При максимально ярком свете лампы врач осматривает корни ресниц.
Для микроскопического анализа у пациента выщипывают несколько ресниц (минимум 4), после чего осуществляют подсчеты взрослых особей, их личинок и яиц. Для исследования может применяться флуоресцеин.
Лечение
Заболевание часто носит хронический характер, часто случаются рецидивы. Лечение всегда продолжительное и сложное. Чтобы лечение было успешным, необходимо исключить возможность передачи паразитов от больного человека здоровому, как можно скорее предотвратить спаривание паразитов.
Лечение глазного клеща
Важно! У пациента обязательно должно быть личное полотенце и постельное белье. После стирки проводится дезинфекция (тщательное утюжение с двух сторон) всех предметов одежды, головных уборов, белья, в том числе постельного, полотенец. Необходима дезинфекция бритвенных принадлежностей, очков и футляра для них. От ношения контактных линз лучше отказаться на период лечения.
Губительными для клещей являются:
- карболовая кислота;
- эфир;
- креозол;
- дёготь;
- медицинский спирт;
- раствор кислоты салициловой.
При демодекозе не показано посещение солярия, солнечные ванны, походы в бассейн, сауну и горячие ванны. Под запретом пилинги и ручная чистка лица. Не стоит перегреваться, чтобы не увеличивать активность теплолюбивых клещей.
Демодекс могут очень долго жить в косметических средствах, растительном масле, вазелине. Нельзя давать свою косметику другим людям. По возможности стоит использовать косметические средства в форме спреев и перестать красить ресницы тушью.
Демодекоз век (глаз, ресниц)
Важно! Нельзя заниматься самолечением, бесконтрольным приемом антибиотиков и гормональных средств. Все это может только усугубить ситуацию.
Режим питания
Желательно перейти на питание растительной пищей и отказаться от:
- содержащих алкоголь напитков, конфет;
- сладостей и сдобы;
- жирных продуктов, колбасы, сала;
- солений, маринадов, консервации;
- острых продуктов, специй.
От острой пищи нужно отказаться
Массаж
Помогает ускорить процесс лечения простой массаж век. Для этого чистыми подушечками пальцев несколько раз проводят по векам сверху вниз, к ресницам. С силой нажимать на кожу век не нужно. Полезно делать такой массаж перед нанесением прописанных врачом мазей, кремов.
Медикаментозная терапия
Перед нанесением на веки любых лекарственных средств проводят очищение. Кожу век и ресницы протирают спиртовой настойкой календулы. Важно избегать попадания настойки на слизистую и каждый раз использовать новую одноразовую ватную палочку или ватный диск.
Таблица. Лекарственные препараты.
Группа препаратов или активное действующее вещество | Торговые названия медикаментов | Описание |
Капли для глаз, заменители слезной жидкости
Для лечения демодекоза часто назначают крем «Демалан» или его аналог «Демазол». Это косметическое средство снимает воспаление, заживляет пораженные ткани, губительно для паразитов, улучшает обменные процессы. Средство ватной палочкой наносят на края верхних и нижних век 2 раза в день после использования настойки эвкалипта или календулы для очистки и дезинфекции кожи. Остатки крема через 15 минут после нанесения можно стереть одноразовой салфеткой. Применение крем длительное – полтора месяца ежедневно.
Часто пациентам назначают Серную и Ихтиоловую мази, антибактериальный крем «Дифферин» для лечения пораженной демодексом кожи лица.
Для поддержания иммунитета пациентам назначают витаминные комплексы, например, «Лютеин Комплекс».
Показаны физиопроцедуры: озоно- и магнитотерапия.
Восстановить рост ресниц после лечения заболевания поможет касторовое масло. Это недорогое средство нужно просто дважды в день наносить на веки чистой ватной палочкой.
Видео – Демодекоз: клещ демодекс
«Слезин», «Дефислез», «Слеза натуральная», «Тобрекс» | Используются, чтобы предотвратить синдром сухого глаза. Уменьшают раздражение, снимают чувство жжения. | |||
Специальные гели для глаз | «Офтагель», «Блефарогель 1 и 2» | Используются для уменьшения раздражения века и улучшения обмена веществ, как антисептическое средство. | ||
«Дексаметазон» | В качестве противоаллергического средства. | |||
«Хлоргексидин» и «Димексид» | Предназначены для обработки век. | |||
«Ципрофлоксацин» | При демодекозе для лечения и профилактики вторичной инфекции. | |||
Метронидазол (содержится в 41 препарате) | «Метронидазол» | Имеет выраженный противопаразитарный эффект. Помогает восстановить тонус мышц и кожи век. Улучшает активность клеточного иммунитета. | «Фосфакол», «Физостигмин», «Карбохол», «Тосмилен» | Помогают очистить мейбомиевые железы от паразитов. Стимулируют сокращения круговых мышц глаз. |
Лечение демодекоза глаз народными средствами
Домашний способ избавления от этого недуга знаком многим поклонницам народной медицины. Эти рецепты помогали справиться с хворью представительницам старшего поколения и нашим далеким предкам. И несмотря на обилие медицинских современных средств, лечение демодекоза век народными средствами, по-прежнему помогает быстрее одолевать заболевание и увеличивать эффект приема химических препаратов.
Настойка полыни при ресничном клеще готовится аналогичным образом, но схема применения отличается от предыдущего рецепта.
Кроме того, в качестве вспомогательных мероприятий можно применять сок алое, чеснока, отвар календулы или коры дуба в виде компресса. Он поможет снять отечностью и усилит бактерицидные свойства лекарственных препаратов. Компресс с применением одного из вышеперечисленных растений следует накладывать на оба глаза и держать не более 3 минут. Длительность — 2 недели, регулярность 1 раз в день.
Дегтярное мыло при демодекозе век полезно в качестве очищающего вечернего средства при начальной стадии. Если же недуг запущен и во время не диагностировался, умывания дегтярным мылом помогут лишь снизить интенсивность симптомов, однако не смогут стать полноценным лечебным средством. Кроме того, важно не забывать наносить увлажняющий крем вокруг глаз, во избежании пересушивания кожи, после такого умывания.
Масло чайного дерева при демодекозе век является довольно эффективным бактерицидным средством. Лучше всего наносить его 2 раза в сутки, перед сном и в начале дня. Однако женщинам, из-за необходимости пользоваться тушью для ресниц, часто приходится сокращать прием до 1 вечернего раза в сутки.